Kalbin iletim sisteminin beslenmesi ve koroner arterlerin varyasyonları klinik anatomi açısından büyük önem taşır. Özellikle düğüm noktalarını besleyen arterlerin kökeni, koroner tıkanıklıklarda gelişebilecek aritmi tiplerini belirler. Buna göre, kalbin koroner arterleri ve dalları ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
- Ramus nodi sinoatrialis, vakaların yaklaşık ’ında arteria coronaria dextra’dan köken alır.Cevap
- BKalbin baskınlığı (dominansi), ramus nodi sinoatrialis’in hangi arterden çıktığına göre belirlenir.
- CRamus nodi atrioventricularis, vakaların tamamında ramus circumflexus’un bir dalı olarak gözlenir.
- DVena cardiaca magna, sulcus interventricularis posterior içinde ramus interventricularis posterior ile birlikte seyreder.
- EArteria coronaria sinistra, sulcus coronarius içinde seyrederek margo acutus boyunca ilerler ve apexe ulaşır.
Cevap
Ramus nodi sinoatrialis'in vakaların yaklaşık %60'ında sağ koroner arterden (RCA) köken alması doğru bir ifadedir.
Ramus nodi sinoatrialis (SA düğüm arteri), koroner dolaşımda en önemli varyasyonlardan biridir. Klinik anatomide kabul gören verilere göre bu arter, insanların yaklaşık ’ında arteria coronaria dextra’dan (sağ koroner arter), geri kalan ’ında ise arteria coronaria sinistra’dan (sol koroner arter, genellikle circumflex dalı) köken alır. Bu nedenle, sağ koroner arter tıkanıklıklarında sinoatrial düğüm iskemisine bağlı sinüs bradikardisi görülme olasılığı yüksektir.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Kalbin iletim sistemini besleyen arterlerin kökeni ve koroner arter varyasyonları.
Daha Fazla Pratik
Kalp venlerinin arterlerle olan eşleşmelerini ve koroner sinüse dökülme noktalarını tekrar etmek konuyu pekiştirecektir.
Tahmini Süre:1m 15s