38 haftalık primipar bir gebenin aktif doğum eylemi sırasında, fetal başın inişi (desens) ilerlerken pelvik taban direnciyle karşılaşması sonucu fetal başın tam fleksiyona geldiği gözlenmiştir. Bu mekanizma sonucunda pelvis giriş çaplarına sunulan en küçük fetal baş çapı aşağıdakilerden hangisidir?
- ABiparietal çap
- Suboksipitobregmatik çapCevap
- COksipitofrontal çap
- DMentooksipital çap
- ESuboksipitofrontal çap
Cevap
Suboksipitobregmatik çap
Fleksiyon hareketi, fetal başın iniş sırasında pelvik yapılara çarpmasıyla gerçekleşen pasif bir harekettir. Bu hareket sonucunda başın göğse yaklaşması sağlanır; böylece olan oksipitofrontal çapın yerini, yaklaşık olan suboksipitobregmatik çap alır. Bu durum, başın pelvisin orta darlığından ve çıkımından daha kolay geçmesine olanak tanır.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Fleksiyon mekanizması, fetal başın doğum kanalına en küçük anteroposterior çapını (suboksipitobregmatik çap) sunarak ilerlemesini sağlar.
İpuçları
1
Fetal başın inişi sırasında dirençle karşılaşması, başın öne doğru eğilmesine neden olur.
2
Bu hareketin amacı, pelvisin dar olan çaplarından geçebilmek için en küçük baş çapını sunmaktır.
3
Oksipitofrontal çap iken, bu çap fleksiyonla 'lik bir çapla yer değiştirir.
Daha Fazla Pratik
Fetal başın tam fleksiyona gelemediği (defleksiyon) durumlarda hangi prezantasyon anomalilerinin görülebileceğini gözden geçirin.
Tahmini Süre:1m 15s