Yenidoğan bir bebeğin doğum sonrası 1. dakika muayenesinde; kalp hızı 110/dk, solunumu zay… — TUS - Tıpta Uzmanlık Sınavı

Yenidoğan bir bebeğin doğum sonrası $1$ . dakika muayenesinde; kalp hızı $110$ /dk, solunumu zayıf ve düzensiz, ekstremitelerinde hafif fleksiyon mevcut, nazal aspirasyona ağlayarak yanıt veriyor ve gövdesi pembe, ekstremiteleri siyanotik olarak saptanıyor. Bu klinik bulgulara göre bebeğin APGAR skoru aşağıdakilerden hangisidir?

A
$5$
B
$6$
$7$ Cevap
D
$8$
E
$9$

Cevap

Klinik bulgulara göre bebeğin APGAR skoru

7

'dir.

Bebeğin muayene bulguları APGAR tablosuna uyarlandığında; kalp hızı

100

üzerinde olduğu için

2

puan, solunumu zayıf ve düzensiz olduğu için

1

puan, ekstremitelerde hafif fleksiyon (aktif hareket yok) olduğu için

1

puan, aspirasyona ağlayarak yanıt verdiği için

2

puan ve akrosiyanoz (ekstremitelerin siyanotik olması) nedeniyle

1

puan verilir. Bu puanların toplamı olan

7

, doğru cevabı oluşturur.

Adım Adım Çözüm

Kalp hızını değerlendir.

2

puan

Kalp hızı

>100

/dk olduğu için en yüksek puan verilir.

Solunum eforunu değerlendir.

1

puan

Solunumun zayıf ve düzensiz olması

1

puan gerektirir.

Kas tonusunu değerlendir.

1

puan

Ekstremitelerde sadece hafif fleksiyon olması

1

puan değerindedir; tam aktif hareket

2

puandır.

Refleks uyarılabilirliğini (Grimace) değerlendir.

2

puan

Nazal aspirasyona ağlayarak, öksürerek veya hapşırarak yanıt verilmesi

2

puandır.

Cilt rengini değerlendir.

1

puan

Vücudun pembe olup ekstremitelerin mavi olması (akrosiyanoz)

1

puandır.

Toplam puanı hesapla.

2 + 1 + 1 + 2 + 1 = 7

Beş parametrenin toplamı bebeğin genel durumunu yansıtan APGAR skorunu verir.

Anahtar Kavram

APGAR skorlaması; yenidoğanın doğum sonrası adaptasyonunu hızlıca değerlendiren, beş klinik parametreye dayalı bir sistemdir.

Tahmini Süre:45s

Soru

Cevap

Adım Adım Çözüm

Anahtar Kavram

Sık Yapılan Hatalar

Konular

Bu konudan daha fazla soru