Soru

Zorluk: KolayYenidoğan Fizik Muayenesi ve Sınıflandırma

Doğum salonunda yapılan ilk muayenesinde; kalp hızı 105105/dakika, solunumu yavaş ve düzensiz, ekstremitelerinde hafif fleksiyonu olan, burun kateterine sadece yüzünü buruşturarak (grimace) yanıt veren ve gövdesi pembe iken elleri ve ayakları mor (akrosiyanoz) saptanan bir yenidoğanın 11. dakika APGAR skoru kaçtır?

  1. A
    44
  2. B
    55
  3. 66Cevap
  4. D
    77
  5. E
    88

Cevap

Muayene bulguları doğrultusunda hesaplanan toplam APGAR skoru 66'dır.
Doğru cevap olan 66 puanı, APGAR kriterlerinin sistemli bir şekilde toplanmasıyla elde edilir. Bebeğin kalp hızı dakikada 100100 sınırını aştığı için bu parametreden tam puan (22 puan) alır. Diğer dört kriter olan solunumun düzensizliği, tonusun hafif olması, sadece yüz buruşturma şeklinde sınırlı refleks yanıtı ve akrosiyanoz tablosu her biri 11'er puan kazandırır. Toplamda 2+1+1+1+1=62 + 1 + 1 + 1 + 1 = 6 skoru elde edilir.

Adım Adım Çözüm

1
Kalp hızı puanlaması
22 puan
Kalp hızının dakikada 100100'ün üzerinde (105105/dak) olması 22 puan kazandırır.
2
Solunum eforu puanlaması
11 puan
Solunumun yavaş ve düzensiz olması 11 puan değerindedir.
3
Kas tonusu puanlaması
11 puan
Ekstremitelerde tam fleksiyon yerine sadece hafif fleksiyon olması 11 puan kazandırır.
4
Refleks uyarılabilirliği puanlaması
11 puan
Uyarana karşı aktif ağlama veya hapşırma yerine sadece yüz buruşturma (grimace) 11 puandır.
5
Cilt rengi puanlaması
11 puan
Gövdenin pembe ancak ekstremitelerin mor olması (akrosiyanoz) 11 puan olarak değerlendirilir.
6
Toplam skoru hesaplama
2+1+1+1+1=62 + 1 + 1 + 1 + 1 = 6
Tüm parametrelerin toplamı bebeğin genel klinik durumunu belirleyen skoru verir.

Anahtar Kavram

APGAR skorlaması, yenidoğanın doğum sonrası erken adaptasyonunu değerlendiren objektif bir yöntemdir.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla