Soru

Zorluk: OrtaBöbreğin Endokrin Fonksiyonları

Renal arter darlığı saptanan bir hastada, daralmış olan damarın distalindeki böbrek dokusunda perfüzyon basıncının düşmesine yanıt olarak kana salınan ve sistemik hipertansiyonun başlamasında kilit rol oynayan 'böbrek kaynaklı' faktör aşağıdakilerden hangisidir?

  1. ReninCevap
  2. B
    Aldosteron
  3. C
    Antidiüretik hormon
  4. D
    Anjiyotensin IIII
  5. E
    Atriyal natriüretik peptit

Cevap

Renal arter darlığı durumunda böbreklerden salınarak hipertansiyon sürecini başlatan faktör renindir.
Renin, böbreklerin en önemli endokrin fonksiyonlarından biri olup, perfüzyon basıncındaki düşüşe veya sempatik uyarana yanıt olarak jukstaglomerüler aygıttan salgılanır. Renal arter stenozu gibi durumlarda aşırı üretimi, sistemik hipertansiyonun (renovasküler hipertansiyon) temel nedenidir.

Adım Adım Çözüm

1
Klinik tabloyu analiz etme
Renal arter darlığı, etkilenen böbreğe giden kan akımını ve perfüzyon basıncını azaltır.
Darlık, damar içi direnci artırarak distaldeki dokularda iskemi ve basınç düşüşüne neden olur.
2
Böbreğin sensör mekanizmalarını değerlendirme
Afferent arteriyoldeki basınç düşüşü ve macula densa hücrelerine ulaşan NaClNaCl yükünün azalması jukstaglomerüler aygıtı uyarır.
Böbrek, bu sinyalleri vücut sıvı hacminde veya kan basıncında bir azalma olarak algılar.
3
Endokrin yanıtı belirleme
Jukstaglomerüler hücreler kana 'renin' enzimini salgılar.
Renin, Renin-Anjiyotensin-Aldosteron Sistemini (RAAS) başlatan ilk ve kilit böbrek kaynaklı faktördür.
4
Sistemik etkiyi açıklama
Artan renin seviyeleri, anjiyotensin IIII ve aldosteron üretimini tetikleyerek sistemik hipertansiyona yol açar.
Böbreğin azalan perfüzyonu düzeltme çabası, tüm vücutta kan basıncının yükselmesiyle sonuçlanır.

Anahtar Kavram

Renin-Anjiyotensin-Aldosteron Sisteminin (RAAS) böbrek kaynaklı başlatıcısı renindir ve perfüzyon azalmasına yanıt olarak salgılanır.

Alternatif Yöntem

Soruya yaklaşırken 'böbrek kaynaklı' ifadesine odaklanarak, seçenekler arasında doğrudan böbrek dokusunda sentezlenen tek faktör olan renini işaretleyebilirsiniz.
Tahmini Süre:1m 0s
Bu soruyu puanla