Soru

Zorluk: KolayHedefe Yönelik ve Hormonal Antineoplastik İlaçlar

Meme kanseri tanısı alan ve tümör hücrelerinde östrojen reseptörü (ERER) pozitifliği saptanan bir hastada, meme dokusundaki östrojen reseptörlerine bağlanarak antagonistik etki gösteren selektif östrojen reseptör modülatörü (SERM) aşağıdakilerden hangisidir?

  1. TamoksifenCevap
  2. B
    Anastrozol
  3. C
    Fulvestrant
  4. D
    Goserelin
  5. E
    Trastuzumab

Cevap

Tamoksifen, meme dokusunda östrojen reseptörlerini bloke ederek etki gösteren selektif östrojen reseptör modülatörüdür (SERM).
Tamoksifen, meme kanseri tedavisinde kullanılan prototip SERM ajanıdır. Meme dokusunda östrojenin bağlanmasını yarışmalı olarak bloke ederken, kemik yoğunluğunu korur ve endometriyumda hücre proliferasyonunu artırabilir (parsiyel agonist etki).

Adım Adım Çözüm

1
Hastanın reseptör durumunu ve istenen ilaç sınıfını belirle.
Östrojen reseptörü (ERER) pozitifliği ve SERM (Selektif Östrojen Reseptör Modülatörü) sınıfı ajan aranmaktadır.
Soruda spesifik olarak SERM mekanizması sorgulanmaktadır.
2
Seçeneklerdeki hormonal ajanları mekanizmalarına göre sınıflandır.
Tamoksifen bir SERM'dir. Anastrozol bir aromataz inhibitörüdür. Fulvestrant saf bir antagonisttir. Goserelin ise bir GnRH analoğudur.
Hormonal tedavide farklı basamaklar (sentez inhibisyonu, reseptör blokajı, aks baskılanması) hedeflenir.

Anahtar Kavram

Selektif Östrojen Reseptör Modülatörleri (SERM), farklı dokularda östrojen reseptörleri üzerinde farklı etkiler (agonist veya antagonist) gösteren ajanlardır.

Daha Fazla Pratik

Raloksifen'in Tamoksifen'den farkı olarak endometriyum üzerindeki agonist etkisinin olmamasını inceleyebilirsiniz.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla