yaşında erkek hastada başka bir nedenle yapılan ekokardiyografide, aort kapağın ventriküler yüzeyine yerleşmiş, yaklaşık cm çapında, çok sayıda ince saç benzeri uzantıları olan saplı bir kitle saptanıyor. Kitlenin cerrahi eksizyonu sonrası yapılan makroskobik incelemede, su dolu bir kap içine konulduğunda "deniz anemonu" görünümü aldığı izleniyor. Mikroskobik incelemede ise endotel ile döşeli, hyalinize kolajen ve elastik liflerden zengin papiller yapılar gözleniyor. Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
- Papiller fibroelastomCevap
- BMiksoma
- CRabdomyom
- DLambl ekskresansı
- ELibman-Sacks endokarditi
Cevap
Papiller fibroelastom
Papiller fibroelastom, kalp kapaklarının (özellikle aort kapağın) en sık primer benign tümörüdür. Genellikle tesadüfen saptanır ancak sistemik embolizasyona neden olabilir. Makroskobik olarak su dolu bir kapta 'deniz anemonu' (sea anemone) gibi açılan papiller uzantıları, mikroskobik olarak ise endotel ile örtülü, hyalinize kolajen ve elastik liflerden oluşan avasküler papiller yapıları ile karakterizedir.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Papiller fibroelastom, kalp kapaklarının en sık primer neoplazisidir ve embolizasyon riski taşır.
Daha Fazla Pratik
Kalp tümörlerinin sıklık sırasını (Metastatik > Primer) ve çocuklardaki en sık tümörü (Rabdomyom) tekrar ediniz.
Tahmini Süre:1m 30s