Soru

Zorluk: KolayHipersensitivite Reaksiyonları

2525 yaşında bir erkek hasta, her yıl ilkbahar aylarında tekrarlayan hapşırık, burun akıntısı ve gözlerde kaşıntı şikayetleriyle polikliniğe başvuruyor. Hastanın semptomlarının, polenlerin IgE aracılığıyla mast hücrelerini degranüle etmesi sonucu geliştiği belirleniyor. Bu Tip I hipersensitivite reaksiyonunun erken fazında mast hücrelerinden salınan, vasküler permeabilite artışı ve düz kas kontraksiyonundan sorumlu olan temel mediyatör aşağıdakilerden hangisidir?

  1. HistaminCevap
  2. B
    İnterlökin-5
  3. C
    İnterferon-gama
  4. D
    Kompleman C3b
  5. E
    Lökotrien C4

Cevap

Tip I hipersensitivite reaksiyonunun erken fazında mast hücrelerinden salınan ve vasküler permeabiliteyi artıran temel mediyatör histamindir.
Tip I hipersensitivite reaksiyonları (Atopi, Anafilaksi), antijene duyarlı hale gelmiş bireylerde IgE antikorlarının mast hücreleri ve bazofiller üzerindeki reseptörlere bağlanmasıyla başlar. Antijenle tekrar karşılaşıldığında bu hücreler degranüle olur. Histamin, bu granüllerde hazır halde bulunan (pre-formed) en önemli mediyatördür. Vazodilatasyon, kapiller permeabilite artışı (ödem) ve düz kas kontraksiyonuna (bronkokonstriksiyon) neden olarak alerjik rinit ve anafilaksi gibi tabloların akut semptomlarını oluşturur.

Adım Adım Çözüm

1
Klinik tabloyu ve hipersensitivite tipini belirle.
Hapşırık, burun akıntısı ve IgE/mast hücresi vurgusu Tip I hipersensitiviteyi (alerji) işaret eder.
Semptomların polenle tetiklenmesi ve IgE aracılı olması bu tipin karakteristiğidir.
2
Reaksiyonun zamanlamasını analiz et.
Soru 'erken faz' (birkaç dakika içinde gelişen) mediyatörünü sormaktadır.
Erken fazda önceden sentezlenmiş (pre-formed) mediyatörler salınır.
3
Mediyatörlerin işlevlerini karşılaştır.
Histamin, vasküler permeabilite artışı ve düz kas kontraksiyonunu en hızlı indükleyen ajandır.
H1 reseptörleri üzerinden gösterdiği hızlı etki semptomların temelidir.

Anahtar Kavram

Tip I Hipersensitivite Mediyatörleri
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla