Kostik (asit veya alkali) madde içimi öyküsüyle acil servise getirilen bir hastada, ilk değerlendirme ve yönetim sürecinde aşağıdakilerden hangisinin uygulanması kesinlikle kontrendikedir?
- AHava yolu açıklığının ve güvenliğinin sağlanması
- BKostik maddenin içeriği ve miktarının sorgulanması
- Maddenin etkisini azaltmak amacıyla hastanın kusturulmasıCevap
- DHipotansiyon ve dehidratasyon riskine karşı IV sıvı resüsitasyonu
- EPerforasyon şüphesini dışlamak için akciğer ve batın grafileri çekilmesi
Cevap
Kostik madde içimlerinde ikincil hasarı ve aspirasyon riskini önlemek amacıyla hastanın kusturulması kesinlikle kontrendikedir.
Kostik madde içen bir hastada kusturma işlemi; koroziv maddenin özofagus mukozasıyla tekrar temas etmesine (çift yönlü hasar), özofagus perforasyon riskinin artmasına ve en önemlisi koroziv maddenin akciğerlere aspirasyonu sonucu ağır solunum yolu hasarına yol açabileceği için kesinlikle uygulanmamalıdır.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Kostik Madde Yaralanmalarında Kontrendikasyonlar
Daha Fazla Pratik
Kostik yaralanmalarda endoskopi zamanlaması ve Zargar sınıflamasını gözden geçirebilirsiniz.
Tahmini Süre:45s