yaşındaki bir hastada, duyarlı Gram-negatif mikroorganizmaların neden olduğu bir enfeksiyon tedavisi için başlanan antibiyotik kullanımı sırasında, hastanın alkol alımını takiben yaygın flushing (yüz kızarması), taşikardi, terleme ve bulantı-kusma şikayetleri gelişmiştir. Bu durumun, ilacın yapısındaki metiltiotetrazol () halkası nedeniyle asetaldehit dehidrogenaz enzimini inhibe etmesinden kaynaklandığı düşünülmektedir. Bu klinik tabloya yol açan antibiyotik aşağıdakilerden hangisidir?
- ASeftriakson
- BSefazolin
- SefoperazonCevap
- DSefepim
- ESefotaksim
Cevap
Sefoperazon
Sefoperazon, yapısında bulunan metiltiotetrazol () halkası nedeniyle asetaldehit dehidrogenaz enzimini inhibe eder. Alkol ile birlikte kullanıldığında asetaldehit birikimine yol açarak flushing, taşikardi ve bulantı ile karakterize disülfiram benzeri reaksiyona neden olur. Ayrıca bu halka, K vitamini epoksit redüktazı da inhibe ederek hipoprotrombinemi ve kanama riskine yol açabilir.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Sefalosporinlerin metiltiotetrazol () halkasına bağlı disülfiram benzeri reaksiyon ve hipoprotrombinemi yapma potansiyeli.
Daha Fazla Pratik
Metiltiotetrazol halkası içeren diğer bir sefalosporin olan sefotetanın da aynı yan etkiye ve ek olarak hipoprotrombinemiye neden olabileceğini unutmayın.
Tahmini Süre:1m 30s