Soru

Zorluk: KolayAntiaritmik İlaçlar: Sınıf 1

Atriyal fibrilasyon tedavisi için antiaritmik ilaç başlanan bir hastada, bir süre sonra kulak çınlaması, işitme kaybı ve görme bozukluğu gibi semptomlarla karakterize "sinkonizm" tablosu gelişmiştir. Bu yan etkiye neden olan Sınıf 1A1A antiaritmik ilaç aşağıdakilerden hangisidir?

  1. KinidinCevap
  2. B
    Lidokain
  3. C
    Propranolol
  4. D
    Amiodaron
  5. E
    Verapamil

Cevap

Kinidin
Kinidin, kına kına ağacı (Cinchona) alkaloididir. Aşırı dozda veya duyarlı bireylerde kulak çınlaması, baş dönmesi, baş ağrısı ve görme bozuklukları ile seyreden sinkonizm tablosuna neden olur. Sınıf 1A1A üyesi olarak hem sodyum hem de potasyum kanallarını etkiler.

Adım Adım Çözüm

1
Hastada gelişen klinik tabloyu analiz et.
Kulak çınlaması, işitme kaybı ve görme bozukluğu "sinkonizm" olarak adlandırılır.
Semptom kümesi spesifik bir ilaç toksisitesini işaret eder.
2
Sinkonizme neden olan antiaritmik ilacı ve sınıfını belirle.
Bu yan etki Kinidin kullanımına bağlıdır; Kinidin bir Sınıf 1A1A antiaritmiktir.
Vaughan-Williams sınıflamasında Sınıf 1A1A ilaçların (Kinidin, Prokainamid, Dizopiramid) kendine has yan etki profilleri vardır.

Anahtar Kavram

Sınıf 1A1A antiaritmiklerden Kinidin, karakteristik olarak sinkonizm tablosuna yol açar. Ayrıca bu grup ilaçlar sodyum kanallarını orta derecede bloke ederken potasyum kanallarını da bloke ederek Aksiyon Potansiyel Süresini (APDAPD) ve Efektif Refrakter Periyodu (ERPERP) uzatırlar.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla