Examkin

Soru

Zorluk: OrtaLarinksin Damar ve Sinirleri

Laringoskopi veya gırtlak bölgesine yönelik cerrahi girişimler sırasında recessus piriformisrecessus\ piriformis mukozasının hemen altında seyretmesi nedeniyle hasar görme riski taşıyan, hasarında öksürük refleksinin afferent ayağının bozulmasına ve plica vocalisplica\ vocalis'lerin üzerinde kalan bölgenin duyu kaybına yol açan sinir aşağıdakilerden hangisidir?

  1. N. laryngeus superior'un ramus internus'uCevap
  2. B
    N. laryngeus superior'un ramus externus'u
  3. C
    N. laryngeus recurrens
  4. D
    N. glossopharyngeus'un lingual dalı
  5. E
    N. vagus'un pharyngeal dalı

Cevap

N. laryngeus superior'un ramus internus'u
N. laryngeus superior'un ramus internus'u, membrana thyrohyoidea'yı delerek larinkse girer ve vokal kordların üzerinde kalan mukozanın genel duyusunu taşır. Recessus piriformis mukozasının hemen altında seyretmesi nedeniyle bu bölgedeki travmalarda kolayca hasar görebilir. Bu sinirin hasarı, yabancı cisimlere karşı koruyucu olan öksürük refleksinin afferent ayağının kaybına neden olur.

Adım Adım Çözüm

1
Anatomik bölgenin (supraglottik alan ve recessus piriformis) duyusal inervasyonunu belirlemek.
Gırtlağın vokal kordlar (plica vocalis) üzerinde kalan bölümünün genel duyusu N. laryngeus superior tarafından sağlanır.
Larinks inervasyonu vokal kord seviyesinde ikiye ayrılır.
2
N. laryngeus superior'un dallarının fonksiyonlarını ayırt etmek.
Ramus internus duyusal (supraglottik), ramus externus ise motor (m. cricothyroideus) işlev görür.
Ramus internus'un membrana thyrohyoidea'yı delerek iç kısma girmesi ve recessus piriformis ile komşuluğu cerrahi açıdan kritiktir.
3
Klinik bulgu (öksürük refleksi kaybı) ile siniri eşleştirmek.
Öksürük refleksinin afferent (duyu) ayağını sağlayan sinir N. laryngeus superior'un ramus internus'udur.
Supraglottik bölgeye giren yabancı cisimlerin algılanması bu sinir aracılığıyla gerçekleşir.

Anahtar Kavram

Larinksin segmental duyusal inervasyonu ve N. laryngeus superior dallarının ayrımı.

Daha Fazla Pratik

N. laryngeus recurrens'in arteria thyroidea inferior ile olan topografik ilişkisini ve ses kısıklığı mekanizmasını gözden geçirin.
Tahmini Süre:1m 15s
Bu soruyu puanla

Konular

Larinksin Damar ve Sinirleri

Bu konudan daha fazla soru