Examkin

Soru

Zorluk: KolayCerrahi Beslenme

35 yaşında erkek hasta, vücudunun %20\%20'sini etkileyen 22. derece yanıklar nedeniyle cerrahi servisinde yatırılarak takip edilmektedir. Hastanın ağrı ve iştahsızlık nedeniyle oral yolla kalori alımı yetersizdir; ancak yapılan fizik muayenesinde batın rahat, bağırsak sesleri normoaktif ve gaz-gaita çıkışı mevcuttur. Bu hastada beslenme desteği planlanırken ilk tercih edilmesi gereken yöntem aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Enteral beslenmeCevap
  2. B
    Total parenteral beslenme
  3. C
    Periferik parenteral beslenme
  4. D
    İntravenöz kristaloid resüsitasyonu
  5. E
    İntravenöz albumin infüzyonu

Cevap

Gastrointestinal sistemi fonksiyonel olan bu hastada ilk tercih edilmesi gereken yöntem enteral beslenmedir.
Enteral beslenme; bağırsak mukozal bariyerini koruması, bakteriyel translokasyonu önlemesi, daha düşük enfeksiyon oranlarına sahip olması ve parenteral beslenmeye göre çok daha ekonomik olması nedeniyle, fonksiyonel bir gastrointestinal sisteme sahip tüm hastalarda ilk tercihtir.

Adım Adım Çözüm

1
Hastanın gastrointestinal sistem (GİS) fonksiyonlarını değerlendir.
Bağırsak seslerinin doğal olması ve gaz-gaita çıkışı GİS'in fonksiyonel olduğunu gösterir.
Cerrahi beslenmede ilk kural "Eğer bağırsak çalışıyorsa kullan" prensibidir.
2
Beslenme desteği endikasyonunu ve yolunu belirle.
Oral alımı yetersiz ancak GİS'i çalışan hastada enteral beslenme endikasyonu vardır.
Enteral beslenme, mukozal bütünlüğü korur ve parenteral beslenmeye göre daha az enfeksiyöz komplikasyon riskine sahiptir.

Anahtar Kavram

Gastrointestinal sistemi fonksiyonel olan hastalarda, oral alımın yetersiz kaldığı durumlarda ilk tercih her zaman enteral beslenmedir.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla

Konular

Cerrahi Beslenme

Bu konudan daha fazla soru