Examkin

Soru

Zorluk: OrtaKalp Kası Aksiyon Potansiyeli ve İleti Sistemi

Kalp kasının elektrofizyolojik özellikleri ve aksiyon potansiyeli fazları dikkate alındığında, refrakter dönem ile mekanik yanıt (kasılma) arasındaki ilişkiyle ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

  1. A
    Ventrikül miyositlerinde faz 00 hızlı depolarizasyon evresinden T-tipi kalsiyum kanalları sorumludur.
  2. Mutlak refrakter dönemin kasılma süresinin büyük bir kısmını kapsaması, kalpte tetanik kasılma oluşumunu engeller.Cevap
  3. C
    SA düğümü hücrelerinde istirahat membran potansiyeli yaklaşık −90-90 mV değerinde sabit kalır.
  4. D
    Kalpte elektriksel iletinin en hızlı gerçekleştiği bölge SA düğümü olup, ileti hızı yaklaşık 44 m/s'dir.
  5. E
    Parasempatik (vagal) uyarı, SA düğümü hücrelerinde kalsiyum kanallarını aktive ederek faz 44 eğimini artırır.

Cevap

Mutlak refrakter dönemin kasılma süresinin büyük bir kısmını kapsaması, kalpte tetanik kasılma oluşumunu engeller.
Doğru ifade, mutlak refrakter dönemin (MRD) kasılma süresinin büyük bir kısmını kapsaması sayesinde tetanik kasılmanın engellenmesidir. Kalp kasında MRD, aksiyon potansiyelinin faz 0,1,20, 1, 2 ve faz 33'ün bir kısmını kapsayarak yaklaşık 250250 ms sürer. Mekanik kasılma da benzer bir sürede tamamlandığı için, kas gevşemeye başlamadan yeni bir aksiyon potansiyeli başlatılamaz. Bu durum kalbin ritmik pompalama fonksiyonu için hayati önem taşır.

Adım Adım Çözüm

1
Kalp kası aksiyon potansiyeli fazlarının ve sürelerinin belirlenmesi.
Ventrikül kasında aksiyon potansiyeli süresi yaklaşık 250250-300300 ms'dir ve uzun bir plato evresi (faz 22) içerir.
Bu uzun süre, kalp kasının iskelet kasından farklı olarak çok daha uzun bir mutlak refrakter döneme (MRD) sahip olmasını sağlar.
2
Aksiyon potansiyeli ile mekanik kasılma süresinin karşılaştırılması.
MRD, mekanik kasılmanın (twitch) neredeyse tamamı boyunca devam eder.
Mekanik yanıt bitmeden hücre tekrar uyarılamaz hale gelir.
3
Bu ilişkinin fonksiyonel sonucunun değerlendirilmesi.
Sumasyon (kasılmaların eklenmesi) gerçekleşemez ve tetanik kasılma oluşmaz.
Kalbin bir pompa olarak çalışabilmesi için her kasılma sonrası gevşeyerek kanla dolması (diyastol) şarttır; tetani kalp durmasına yol açacağı için bu koruyucu bir mekanizmadır.

Anahtar Kavram

Kalp kasında refrakter dönem, mekanik kasılma süresiyle neredeyse eş zamanlıdır; bu da tetanik kasılmayı imkansız kılar.
Tahmini Süre:1m 15s
Bu soruyu puanla

Konular

Kalp Kası Aksiyon Potansiyeli ve İleti Sistemi

Bu konudan daha fazla soru