Examkin

Soru

Zorluk: KolayPelvik Organ Prolapsusu Tedavisi

Pelvik organ prolapsusu (POPPOP) nedeniyle cerrahi planlanan; ileri yaşta, ciddi ek hastalıkları nedeniyle uzun süreli anesteziyi tolere edemeyecek olan ve cinsel aktifliği bulunmayan bir hasta için en uygun obliteratif cerrahi yöntem aşağıdakilerden hangisidir?

  1. LeFort kolpoklezisCevap
  2. B
    Abdominal sakrokolpopeksi
  3. C
    Sakrospinöz ligament fiksasyonu
  4. D
    Manchester operasyonu
  5. E
    McCall kuldoplasti

Cevap

İleri yaşlı ve cinsel aktifliği olmayan yüksek riskli hastalarda en uygun obliteratif yöntem LeFort kolpoklezis operasyonudur.
LeFort kolpoklezis, vajinanın ön ve arka duvarlarının kısmi rezeksiyonu ve birbirine dikilmesi ile vajinal kanalın kapatılması işlemidir. Bu yöntem, cerrahi süresinin kısalığı, düşük komplikasyon oranları ve yüksek başarı oranı nedeniyle cinsel aktifliği olmayan, anestezi riski yüksek yaşlı hastalar için altın standart obliteratif tedavi seçeneğidir.

Adım Adım Çözüm

1
Hastanın demografik ve klinik özelliklerini analiz et.
Hasta ileri yaşta, yüksek cerrahi riskli (ASAASA 3−43-4) ve cinsel aktifliği yok.
Bu faktörler cerrahi yöntemin rekonstrüktif mi yoksa obliteratif mi olacağını belirler.
2
Cerrahi hedefini belirle.
Kısa cerrahi süre, düşük morbidite ve vajinal kanalın kapatılması (obliterasyon) hedeflenmektedir.
Yüksek riskli hastalarda anatomik restorasyondan ziyade semptomların hızlı ve güvenli giderilmesi önceliklidir.
3
Seçenekler arasından uygun tekniği eşleştir.
LeFort kolpoklezis bir obliteratif cerrahi yöntemdir.
Diğer seçenekler rekonstrüktif işlemlerdir ve bu hasta grubu için gereksiz cerrahi yük getirir.

Anahtar Kavram

Pelvik Organ Prolapsusunda Obliteratif Cerrahiler

Daha Fazla Pratik

Kolpoklezis öncesinde hastada malignite taraması (smear ve gerekirse endometrial biyopsi) yapılması gerektiğini unutmayın.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla

Konular

Pelvik Organ Prolapsusu Tedavisi

Bu konudan daha fazla soru