yaşında, evre kronik böbrek yetmezliği ( ) tanısıyla takip edilen bir çocuk hastada rutin kontrollerde hemoglobin düzeyi olarak ölçülüyor. Demir depoları ( , ) hedef aralıkta olan hastaya rekombinant insan eritropoetini tedavisi başlanıyor. Bu tedavi süresince hastanın en dikkatli izlenmesi gereken yan etki aşağıdakilerden hangisidir?
- AHipokalemi
- BHiperfosfatemi
- HipertansiyonCevap
- DHipomagnezemi
- EHipokalsemi
Cevap
Hipertansiyon, rekombinant insan eritropoetini (EPO) tedavisinin en önemli ve en sık görülen yan etkisidir.
Doğru yanıt olan hipertansiyon, rekombinant insan eritropoetini (EPO) kullanan hastaların yaklaşık %-'unda görülür. Bu durum, hem kırmızı kan hücresi kitlesinin artışıyla vizkozitenin yükselmesine hem de EPO'nun endotel üzerindeki doğrudan vazokonstriktör etkilerine bağlıdır. Bu nedenle EPO tedavisi başlanan hastalarda kan basıncı takibi hayati önem taşır.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Kronik böbrek yetmezliği anemisinde eritropoetin tedavisinin yan etkileri
Alternatif Yöntem
Anemi yönetiminde öncelikle demir depolarının (ferritin > , TSAT > ) doldurulması gerektiğini hatırlamak, sorudaki 'en dikkatli izlenmesi gereken yan etki' vurgusunu EPO'nun sistemik etkilerine yönlendirir.
Tahmini Süre:1m 0s