6 yaşında bir erkek çocuk, son bir yıldır yaklaşık ayda bir tekrarlayan, 2-3 gün süren ateş ve şiddetli karın ağrısı şikayetleri ile başvuruyor. Öyküsünden ataklar sırasında karın ağrısına bazen diz ekleminde şişlik ve ağrının eşlik ettiği, ataklar dışında hastanın tamamen sağlıklı olduğu öğreniliyor. Genetik analizinde geninde homozigot mutasyonu saptanan hastada, atak sıklığını azaltmak ve sekonder (AA) amiloidoz gelişimini önlemek için başlanması gereken ilk seçenek tedavi aşağıdakilerden hangisidir?
- KolşisinCevap
- Bİndometazin
- CAnakinra
- DBenzatin Penisilin G
- EMetotreksat
Cevap
Kolşisin
Ailevi Akdeniz Ateşi tanısı alan hastalarda tedavinin temel taşı kolşisindir. Kolşisin hem atak sıklığını ve şiddetini azaltır hem de hastaların yaklaşık %99'unda amiloidoz gelişimini önleyerek böbrek yetmezliği riskini ortadan kaldırır. mutasyonu amiloidoz açısından en riskli mutasyon olduğu için bu hastada tedaviye hemen başlanması kritiktir.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Ailevi Akdeniz Ateşi'nde (FMF) ilk seçenek ve hayat kurtarıcı profilaktik tedavi Kolşisin'dir.
Daha Fazla Pratik
Kolşisin yan etkileri (özellikle diyare) ve kolşisin direnci durumunda bir sonraki basamak tedavileri inceleyebilirsiniz.
Tahmini Süre:45s