Soru

Zorluk: KolayGebelikte Anne Fizyolojisi ve Adaptasyonlar

Gebelikte anne vücudunda meydana gelen normal fizyolojik adaptasyonlar değerlendirildiğinde, aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

  1. Plazma hacmindeki artışın, eritrosit kütlesindeki artıştan daha fazla olması sonucu fizyolojik anemi gelişir.Cevap
  2. B
    Toplam periferik direnç (TPR), artan metabolik hızı karşılamak amacıyla gebelik boyunca artış gösterir.
  3. C
    Hiperkoagülabilite tablosuna Faktör XI ve Faktör XIII düzeylerindeki belirgin artış eşlik eder.
  4. D
    Gebelikte izlenen fizyolojik anemi, tipik olarak demir eksikliğindeki gibi mikrositer karakterdedir.
  5. E
    Böbrek kan akımı ve glomerüler filtrasyon hızı (GFR), fetal atıkların korunması için azalır.

Cevap

Plazma hacmindeki artışın eritrosit kütlesindeki artıştan daha fazla olması sonucu fizyolojik anemi gelişmesidir.
Gebelikte anne vücudunda en belirgin değişikliklerden biri kan hacmindeki artıştır. Ancak plazma hacmindeki artış (%40-50), eritrosit kitlesindeki artıştan (%20-30) daha fazla olduğu için kanın şekilli elemanlarının konsantrasyonu azalır. Bu duruma gebeliğin fizyolojik anemisi denir.

Adım Adım Çözüm

1
Kan hacmi bileşenlerini analiz et.
Gebelikte hem plazma hem de eritrosit hacminin arttığı ancak artış oranlarının farklı olduğu belirlendi.
Vücut, fötal büyüme ve doğumdaki kan kaybına hazırlık için volüm ekspansiyonu yapar.
2
Artış oranlarını karşılaştır.
Plazma hacmi yaklaşık %45-50 artarken, eritrosit hacmi %20-30 oranında artar.
Plazmadaki oransal fazla artış, kanın seyrelmesine (hemodilüsyon) yol açar.
3
Klinik sonucu tanımla.
Hemoglobin ve hematokrit değerlerinde izafi bir düşüş (fizyolojik anemi) meydana gelir.
Bu durum patolojik bir eksiklikten ziyade normal bir adaptasyon sürecidir.

Anahtar Kavram

Gebelikte Plazma Hacmi ve Eritrosit Kütlesi Arasındaki Disproporsiyonel Artış

Daha Fazla Pratik

Gebelikte solunum hacimlerindeki (özellikle FRC ve TV) değişimleri ve dakika ventilasyonundaki artışın nedenlerini tekrar edin.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla