Soru

Zorluk: OrtaLarinksin Damar ve Sinirleri

Larinksin vaskülarizasyonu ve innervasyonu ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır?

  1. A
    Plica vocalisPlica\ vocalis’lerin üzerinde kalan mukoza bölgesinin genel duyusunu n. laryngeus superiorn.\ laryngeus\ superior’un ramus internusramus\ internus’u taşır.
  2. B
    N. laryngeus recurrensN.\ laryngeus\ recurrens, larinkse girmeden hemen önce a. thyroidea inferiora.\ thyroidea\ inferior ile yakın komşuluk yapar.
  3. C
    M. cricothyroideusM.\ cricothyroideus kasının motor innervasyonu n. laryngeus superiorn.\ laryngeus\ superior’un ramus externusramus\ externus’u tarafından sağlanır.
  4. A. laryngea superiorA.\ laryngea\ superior, membrana thyrohyoideamembrana\ thyrohyoidea’yı n. laryngeus superiorn.\ laryngeus\ superior’un ramus externusramus\ externus’u ile birlikte delerek geçer.Cevap
  5. E
    N. laryngeus recurrensN.\ laryngeus\ recurrens’in iki taraflı tam hasarı durumunda vokal kordvokal\ kord’ların abduksiyon yeteneği kaybolur.

Cevap

Üst laringeal arterin membrana thyrohyoidea'yı n. laryngeus superior'un dış dalı (ramus externus) ile birlikte deldiği ifadesi yanlıştır; bu sinirin iç dalı (ramus internus) damarla birlikte geçer.
Doğru cevap olan ifade yanlıştır çünkü membrana thyrohyoideamembrana\ thyrohyoidea’yı a. laryngea superiora.\ laryngea\ superior ile birlikte delen yapı n. laryngeus superiorn.\ laryngeus\ superior’un ramus internusramus\ internus’udur. Ramus externusRamus\ externus ise larinksin dışında kalarak m. cricothyroideusm.\ cricothyroideus kasına gider.

Adım Adım Çözüm

1
Larinksin duyusunu sağlayan sinirlerin ayrımını yap.
Plica vocalis'lerin üstü n. laryngeus superior (r. internus), altı n. laryngeus recurrens tarafından inerve edilir.
Duyu innervasyonu seviyelerini belirlemek için gereklidir.
2
Membrana thyrohyoidea'yı delen yapıları incele.
Bu zarı a. laryngea superior ve n. laryngeus superior'un r. internus'u deler.
Topografik anatomi bilgisiyle yanlış seçeneği tespit etmek için gereklidir.
3
N. laryngeus superior'un dallarının fonksiyonlarını karşılaştır.
Ramus internus duyusal (supraglottik), ramus externus motordur (m. cricothyroideus).
Dalların birbirine karıştırılmasını önlemek için gereklidir.

Anahtar Kavram

Larinksin duyusu plica vocalisplica\ vocalis seviyesine göre ikiye ayrılır; üst bölgeyi n. laryngeus superiorn.\ laryngeus\ superior (iç dal), alt bölgeyi n. laryngeus recurrensn.\ laryngeus\ recurrens inerve eder. Membrana thyrohyoideaMembrana\ thyrohyoidea ise üst laringeal damarlar ve iç laringeal sinir tarafından delinir.
Bu soruyu puanla