Doğu Karadeniz bölgesinde yaşayan ve dere kenarlarından topladığı yabani su teresini çiğ olarak tüketen 45 yaşındaki erkek hasta; sağ üst kadran ağrısı, ateş ve sarılık şikayetleriyle hastaneye başvuruyor. Fizik muayenesinde hepatomegali, laboratuvar incelemesinde ise belirgin eozinofili saptanıyor. Bu klinik tabloya neden olan parazit ile ilgili olarak insana bulaş şekli aşağıdakilerden hangisidir?
- Metaserkaryaların su bitkileri aracılığıyla sindirim yoluyla alınmasıCevap
- BSerkaryaların tatlı sularla temas sırasında sağlam deriden girişi
- CEmbriyonlu yumurtaların kontamine gıdalarla ağız yoluyla alınması
- DLârvaların enfekte bir artropodun ısırmasıyla kan yoluyla taşınması
- EPleroserkoid lârvalar içeren çiğ tatlı su balıklarının tüketilmesi
Cevap
Metaserkaryaların su bitkileri aracılığıyla sindirim yoluyla alınması
Hastadaki klinik tablo (su teresi tüketimi, eozinofili, karaciğer bölgesi ağrısı) bir trematod olan Fasciola hepatica enfeksiyonuyla tam uyumludur. Fasciola hepatica'da serkaryalar suda serbest yüzdükten sonra su kenarlarındaki bitkiler (özellikle su teresi) üzerinde kistleşerek metaserkarya formuna dönüşürler. İnsanların bu bitkileri çiğ yemesiyle metaserkaryalar alınır ve enfeksiyon başlar.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Fasciola hepatica bulaş yolu ve yaşam döngüsü