Soru

Zorluk: KolayAmniyon Sıvısı Anomalileri

Aşağıdaki fetal anomalilerden hangisi polihidramniyosa yol açar?

  1. A
    Renal agenezi
  2. B
    Posterior üretral kapak
  3. Özofagus atrezisiCevap
  4. D
    Potter sekansı
  5. E
    Uteroplasentel yetmezlik

Cevap

Özofagus atrezisi polihidramniyosa yol açar.
Özofagus atrezisinde fetus yutma işlevini yerine getiremez. Normalde amniyon sıvısı fetus tarafından yutulup gastrointestinal sistemden emilir. Bu emilim gerçekleşmediğinde sıvı birikir ve polihidramnios gelişir. Bu nedenle üst gastrointestinal obstrüksiyonlar klasik polihidramnios nedenleridir.

Adım Adım Çözüm

1
Amniyon sıvısının düzenlenmesindeki temel mekanizmaları hatırla.
Amniyon sıvısı başlıca fetal idrar üretimi ile artar; fetal yutma ile azalır.
Bu iki mekanizmadan birinin bozulması sırasıyla oligohidramnios veya polihidramniyosa yol açar.
2
Her seçeneğin amniyon sıvısı üzerine etkisini belirle.
Renal agenezi, posterior üretral kapak, Potter sekansı ve uteroplasentel yetmezlik → idrar üretimi azalır → oligohidramnios. Özofagus atrezisi → yutma bozukluğu → sıvı emilimi azalır → polihidramnios.
Gastrointestinal obstrüksiyon yutmayı engeller; renal/plasenter patolojiler idrar üretimini azaltır.
3
Polihidramniyosa yol açan seçeneği belirle.
Özofagus atrezisi tek doğru yanıttır.
Üst GİS obstrüksiyonları yutma yeteneğini ortadan kaldırarak amniyon sıvısı birikmesine neden olur.

Anahtar Kavram

Fetal yutma bozukluğu (gastrointestinal obstrüksiyon) polihidramniyosa; fetal idrar üretiminin azalması ise oligohidramniyosa yol açar.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla