Soru

Zorluk: OrtaTrombositler ve Primer Hemostaz

Primer hemostazın başlangıç evresinde, trombositlerin hasarlı damar duvarındaki von Willebrand faktörüne (vWFvWF) doğrudan bağlanarak adezyon gerçekleştirmesini sağlayan temel yüzey reseptörü hangisidir?

  1. GpIb−IX−VGpIb-IX-V kompleksiCevap
  2. B
    GpIIb/IIIaGpIIb/IIIa kompleksi
  3. C
    P2Y12P2Y_{12} reseptörü
  4. D
    GpVIGpVI reseptörü
  5. E
    PAR−1PAR-1 reseptörü

Cevap

Trombositlerin von Willebrand faktörüne bağlanarak adezyon yapmasını sağlayan yapı GpIb−IX−VGpIb-IX-V kompleksidir.
Trombosit adezyonu, vasküler hasar sonrası subendotelyal matriksteki von Willebrand faktörünün (vWFvWF) açığa çıkmasıyla başlar. vWFvWF, trombosit membranındaki GpIb−IX−VGpIb-IX-V kompleksine bağlanarak trombositlerin damar duvarına tutunmasını sağlar. Bu etkileşim özellikle arteriyel dolaşım gibi yüksek kayma stresinin olduğu bölgelerde primer hemostazın başlaması için kritiktir.

Adım Adım Çözüm

1
Primer hemostazın ilk basamağını tanımlayın.
Hasarlı damar duvarında açığa çıkan faktörlere trombositlerin tutunması (adezyon) ilk adımdır.
Hemostazın başlaması için trombositlerin hasarlı bölgeye sabitlenmesi gerekir.
2
Adezyon fazındaki temel ligand ve reseptörü eşleştirin.
Ligand von Willebrand faktörüdür (vWFvWF), bunu tanıyan trombosit reseptörü ise GpIb−IX−VGpIb-IX-V kompleksidir.
Yüksek kan akım hızı (shear stress) altında bu etkileşim trombositlerin yavaşlamasını ve yüzeye tutunmasını sağlar.

Anahtar Kavram

Primer hemostazda adezyon evresi vWFvWF ve GpIb−IX−VGpIb-IX-V etkileşimi ile gerçekleşir.

Daha Fazla Pratik

Bernard-Soulier sendromu (GpIbGpIb eksikliği) ve Glanzmann trombastenisi (GpIIb/IIIaGpIIb/IIIa eksikliği) arasındaki klinik farkları incelemek konuyu pekiştirecektir.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla