Sağlıklı vasküler endotel yüzeyinde eksprese edilen trombomodulin proteini, pıhtılaşma kaskadının merkezi enzimi olan trombin ile bir kompleks oluşturur. Bu kompleksin oluşumu sonrasında trombin molekülünde meydana gelen temel fonksiyonel değişim aşağıdakilerden hangisidir?
- Fibrinojeni fibrine dönüştürme yeteneğini kaybederek Protein C'yi aktive etme özelliği kazanmasıCevap
- BFaktör ve Faktör 'i doğrudan proteolitik olarak yıkarak pıhtılaşmayı durdurması
- CAntitrombin III ile birleşerek faktör ve faktör 'yı daha güçlü şekilde inhibe etmesi
- DPlazminojeni doğrudan aktif plazmine dönüştürerek fibrinolitik süreci başlatması
- ETrombosit yüzeyindeki reseptörlere daha güçlü bağlanarak agregasyonu ve primer hemostazı hızlandırması
Cevap
Trombinin trombomoduline bağlanması sonucunda, enzimin fibrinojeni fibrine dönüştürme (prokoagülan) etkisi ortadan kalkar ve bunun yerine Protein C'yi aktive ederek antikoagülan bir rol üstlenir.
Trombin, normalde prokoagülan bir enzimdir ve fibrinojeni fibrine çevirir. Ancak damar endotelindeki trombomoduline bağlandığında, aktif bölgesi modifiye olur. Bu yeni formda fibrinojeni etkileyemez hale gelirken, plazmadaki Protein C'yi çok hızlı bir şekilde Aktive Protein C (APC) formuna dönüştürür. Böylece trombin, 'pıhtılaştırıcı' bir rolden 'pıhtı engelleyici' bir role geçiş yapmış olur.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Trombin-Trombomodulin Kompleksi ve Substrat Kayması
Alternatif Yöntem
Mnemoteknik: T-T (Trombin-Trombomodulin) kompleksi, pıhtılaşma sistemini 'T'ersine çevirir. Yani prokoagülan (pıhtı yapan) trombin, antikoagülan (pıhtı engelleyen) bir enzime dönüşür.
Tahmini Süre:1m 15s