Soru

Zorluk: KolayNonsteroid Antiinflamatuar İlaçlar (NSAİİ)

Geçirilmiş peptik ülser öyküsü olan bir hastada, diz osteoartritine bağlı ağrıyı dindirmek amacıyla nonsteroid antiinflamatuar ilaç (NSAİİ) tedavisi başlanacaktır. Gastrointestinal sistem üzerindeki koruyucu prostaglandinlerin sentezinden sorumlu olan siklooksijenaz-1 (COX−1COX-1) enzimini daha az etkileyen selektif COX−2COX-2 inhibitörü ilaç aşağıdakilerden hangisidir?

  1. SelekoksibCevap
  2. B
    İndometasin
  3. C
    Naproksen
  4. D
    İbuprofen
  5. E
    Ketorolak

Cevap

Selekoksib, gastrointestinal yan etki riskini azaltmak için tercih edilen selektif bir COX−2COX-2 inhibitörüdür.
Doğru seçenek olan selekoksib, COX−2COX-2 enzimini selektif olarak inhibe eden bir ilaçtır. Bu özelliği sayesinde, mide mukozasını koruyan prostaglandinlerin sentezinden sorumlu olan COX−1COX-1 enzimini minimal düzeyde etkiler. Bu nedenle peptik ülser öyküsü olan hastalarda gastrointestinal komplikasyon riski diğer non-selektif NSAİİ'lere göre daha düşüktür.

Adım Adım Çözüm

1
Hastanın klinik durumunu değerlendir
Hastada peptik ülser öyküsü var, bu durum klasik NSAİİ'lerin kullanımını kısıtlar.
Klasik NSAİİ'ler COX−1COX-1 inhibisyonu yaparak mide mukozasını koruyan prostaglandinleri azaltır.
2
Uygun etki mekanizmasına sahip ilaç grubunu belirle
Selektif COX−2COX-2 inhibitörleri tercih edilmelidir.
Selektif inhibitörler, COX−1COX-1 üzerindeki koruyucu etkileri bozmadan sadece inflamasyondan sorumlu COX−2COX-2 enzimini bloke eder.
3
Seçenekler arasından selektif COX−2COX-2 inhibitörünü tanımla
Selekoksib bu grupta yer alan bir ilaçtır.
Selekoksib, sülfonamid yapısında selektif bir COX−2COX-2 inhibitörüdür.

Anahtar Kavram

NSAİİ'lerde selektivite ve gastrointestinal yan etki profili ilişkisi.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla