Endemik bir bölgede tatlı su göletlerinde yüzme öyküsü bulunan bir bireyde, maruziyetten y… — TUS - Tıpta Uzmanlık Sınavı

Endemik bir bölgede tatlı su göletlerinde yüzme öyküsü bulunan bir bireyde, maruziyetten yaklaşık $4-6$ hafta sonra ortaya çıkan; yüksek ateş, titreme, yaygın ürtiker, lenfadenopati ve belirgin eozinofili ile karakterize sistemik aşırı duyarlılık reaksiyonu (Katayama ateşi) aşağıdaki parazitlerden hangisinin akut infeksiyonu sırasında görülür?

A
$Clonorchis$ $sinensis$
$Schistosoma$ $mansoni$ Cevap
C
$Fasciola$ $hepatica$
D
$Taenia$ $solium$
E
$Enterobius$ $vermicularis$

Cevap

Katayama ateşi,

Schistosoma

mansoni

(veya diğer Schistosoma türleri) infeksiyonunun erken evresinde görülen sistemik bir aşırı duyarlılık reaksiyonudur.

Doğru olan seçenek,

Schistosoma

mansoni

infeksiyonunun akut fazını temsil eder. Serkaryaların deriyi delerek girmesini takiben larvaların sistemik dolaşımda yayılması ve ilk yumurtaların bırakılması sırasında ortaya çıkan immün komplekslerin neden olduğu yüksek ateş, ürtiker ve eozinofili ile karakterize bu tabloya 'Katayama ateşi' denir.

Adım Adım Çözüm

Klinik öyküdeki temas yolu ve belirtileri analiz edin.

Tatlı su ile temas (yüzme) serkaryaların deriden girişine işaret eder. Sistemik belirtiler (ateş, ürtiker) ise akut bir immün yanıtı gösterir.

Trematodların yaşam döngüsü ve bulaş yolları tanı koymada kritiktir.

'Katayama ateşi' terimini spesifik bir parazit ile eşleştirin.

Bu tablo, özellikle

Schistosoma

mansoni

S.

japonicum

türlerinde larvaların göçü ve ilk yumurta üretiminin başlamasıyla tetiklenen bir 'serum hastalığı' benzeri tablodur.

Tıbbi parazitolojide belirli sendromlar belirli etkenlerle özdeşleşmiştir.

Anahtar Kavram

Schistosoma türlerinin yaşam döngüsü ve akut faz klinik özellikleri.

Soru

Cevap

Adım Adım Çözüm

Anahtar Kavram

Sık Yapılan Hatalar

Konular

Bu konudan daha fazla soru