Soru

Zorluk: ZorAntiparaziter İlaçlar

3232 yaşındaki kadın hasta, yeni başlayan jeneralize tonik-klonik nöbetler ve şiddetli baş ağrısı şikayetiyle başvuruyor. Çekilen kraniyal MR'da parankimal yerleşimli, içinde skoleks izlenen çok sayıda kistik lezyon (nörosistiserkoz) saptanıyor. Hastaya antiparaziter tedavi olarak albendazol başlanıyor. Bu ilacın farmakolojik özellikleri ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

  1. A
    Karaciğerdeki ilk geçiş metabolizması sonucunda inaktif bir metabolite dönüşür.
  2. B
    Yağlı gıdalarla birlikte alınması ilacın sistemik biyoyararlanımını anlamlı ölçüde azaltır.
  3. C
    Helminthlerde glutamat bağımlı klor kanallarını açarak felç oluşturur.
  4. Eş zamanlı deksametazon kullanımı, ilacın aktif metabolitinin plazma konsantrasyonunu artırır.Cevap
  5. E
    Fasciola hepatica enfeksiyonlarının tedavisinde ilk seçenek olarak tercih edilir.

Cevap

Eş zamanlı deksametazon kullanımı, ilacın aktif metabolitinin plazma konsantrasyonunu artırır.
Albendazolün farmakokinetik profilinde en dikkat çekici özelliklerden biri, deksametazon ve simetidin gibi ilaçlarla birlikte kullanıldığında aktif metaboliti olan albendazol sülfoksidin plazma düzeylerinin artmasıdır. Bu durum, özellikle kistlerin ölümüyle oluşan inflamasyonu kontrol etmek için eklenen deksametazonun, aynı zamanda ilacın sistemik gücünü de artırdığını gösterir.

Adım Adım Çözüm

1
Albendazolün metabolik yolunu değerlendir.
İlacın karaciğerde aktif metabolitine (sülfoksit) dönüştüğü saptanır.
Albendazol bir ön-ilaçtır ve sistemik etkisi için sülfoksit formu gereklidir.
2
İlaç-ilaç etkileşimlerini analiz et.
Deksametazonun albendazol sülfoksit klirensini azaltarak düzeyini artırdığı belirlenir.
Nörosistiserkoz tedavisinde inflamasyonu baskılamak için eklenen steroidler, aynı zamanda ilacın etkin düzeylerini de yükseltir.
3
Diğer seçeneklerdeki yanlış bilgileri ele.
Yağlı gıda emilimi artırır, mekanizması mikrotübül inhibisyonudur, Fasciola tedavisi triklabendazoldur.
Benzimidazol türevi ilaçların karakteristik farmakolojik farklarını ayırt etmek gerekir.

Anahtar Kavram

Albendazol Farmakokinetiği ve İlaç Etkileşimleri

Daha Fazla Pratik

Prazikuantel ve deksametazon etkileşimini (düzeyleri azaltır) albendazol ile karşılaştırarak çalışınız.
Tahmini Süre:1m 30s
Bu soruyu puanla