Examkin

Soru

Zorluk: KolayYanıklar ve İnhalasyon Hasarı

Bir ev yangını sonrası acil servise getirilen 25 kg25 \text{ kg} ağırlığındaki bir çocuğun fizik muayenesinde; burun kıllarında ütülenme ve isli (karbonöz) balgam saptanmamıştır. Gövde ön yüzünde %10\%10 vücut yüzey alanını etkileyen, ağrılı ve büllerle seyreden ikinci derece yanıklar saptanan bu hastada, Parkland formülüne göre ilk 88 saatte verilmesi gereken toplam resüsitasyon kristaloid miktarı kaç ml\text{ml}'dir?

  1. A
    250 ml250 \text{ ml}
  2. 500 ml500 \text{ ml}Cevap
  3. C
    750 ml750 \text{ ml}
  4. D
    1000 ml1000 \text{ ml}
  5. E
    2000 ml2000 \text{ ml}

Cevap

İlk 88 saatte verilmesi gereken miktar 500 ml500 \text{ ml}'dir.
Doğru cevap olan 500 ml500 \text{ ml} seçeneği, Parkland formülü (4 ml×25 kg×10=1000 ml4 \text{ ml} \times 25 \text{ kg} \times 10 = 1000 \text{ ml}) ile bulunan günlük toplam miktarın tam yarısını ifade eder. Pediatrik yanık yönetiminde kristaloid resüsitasyonunun yarısı ilk 88 saat içinde infüze edilmelidir.

Adım Adım Çözüm

1
Parkland formülünü kullanarak 2424 saatlik toplam resüsitasyon sıvı miktarını hesapla.
4 ml×25 kg×10=1000 ml4 \text{ ml} \times 25 \text{ kg} \times 10 = 1000 \text{ ml}
Parkland formülü pediatrik hastalarda 4 ml/kg/% yanık alanı4 \text{ ml/kg/\% yanık alanı} olarak uygulanır.
2
Zamanlamaya göre ilk 88 saatlik dilimi belirle.
1000 ml/2=500 ml1000 \text{ ml} / 2 = 500 \text{ ml}
Hesaplanan toplam sıvının yarısı ilk 88 saatte, kalan yarısı ise sonraki 1616 saatte verilmelidir.

Anahtar Kavram

Pediatrik yanık hastalarında resüsitasyon sıvısı Parkland formülü (4 ml×kg×%4 \text{ ml} \times \text{kg} \times \% yanık) ile hesaplanır ve yarısı ilk 88 saatte verilir.
Bu soruyu puanla

Konular

Yanıklar ve İnhalasyon Hasarı

Bu konudan daha fazla soru