Examkin

Soru

Zorluk: KolayMeme Kanserinde Tarama ve Görüntüleme Yöntemleri

2525 yaşında bir kadın hasta, sağ memesinde eline gelen kitle şikayetiyle polikliniğe başvuruyor. Yapılan fizik muayenede sağ meme üst dış kadranda yaklaşık 2 cm2\text{ cm} çapında, düzgün sınırlı ve mobil bir kitle saptanıyor. Bu hastanın radyolojik değerlendirmesinde ilk tercih edilmesi gereken görüntüleme yöntemi aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A
    Mamografi
  2. Ultrasonografi (USG)Cevap
  3. C
    Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRG)
  4. D
    Galaktografi
  5. E
    Pozitron Emisyon Tomografisi (PET/BT)

Cevap

Ele gelen kitle şikayeti olan genç kadınlarda (<30−35<30-35 yaş) ilk tercih edilmesi gereken görüntüleme yöntemi ultrasonografidir (USG).
Ultrasonografi, 3030-3535 yaş altı kadınlarda hem meme parankiminin yoğunluğu nedeniyle mamografinin kısıtlı kalması hem de radyasyon riskinden kaçınılması nedeniyle ele gelen kitlelerde ilk basamak görüntüleme yöntemidir.

Adım Adım Çözüm

1
Hastanın yaşını ve klinik bulgusunu değerlendir.
Hasta 2525 yaşında ve ele gelen mobil kitlesi var.
Yaş, meme dokusunun yoğunluğunu ve radyasyon hassasiyetini belirlediği için tetkik seçiminde kritiktir.
2
Genç yaştaki meme dokusu özelliklerini ve radyolojik kısıtlılıkları hatırla.
Gençlerde meme parankimi yoğundur (dens), bu durum mamografinin kitleyi gösterme başarısını (duyarlılığını) azaltır.
Mamografide dens doku ile kitleler benzer radyoopasitede göründüğü için tanı başarısı düşer.
3
İlk basamak tetkiki seç.
Ultrasonografi seçilir.
Ultrasonografi radyasyon içermez, dens memelerde duyarlılığı yüksektir ve kistik-solid ayrımını mükemmel yapar.

Anahtar Kavram

Genç kadınlarda (<30<30-3535 yaş) ele gelen meme kitlesinde ilk görüntüleme seçeneği ultrasonografidir.

Daha Fazla Pratik

Meme dokusu 'Tip D' (ekstrem dens) olan 4545 yaşındaki bir hastada mamografiye ek olarak hangi yöntemin kullanılması gerektiğini inceleyebilirsiniz.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla

Konular

Meme Kanserinde Tarama ve Görüntüleme Yöntemleri

Bu konudan daha fazla soru