Examkin

Soru

Zorluk: OrtaBeta-laktam Antibiyotikler

Penisilinlere karşı anafilaksi öyküsü bulunan bir hastada, duyarlı PseudomonasPseudomonas aeruginosaaeruginosa suşlarının neden olduğu enfeksiyonların tedavisinde kullanılabilecek ve penisilinlerle çapraz duyarlılık göstermeyen beta-laktam antibiyotik aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A
    Seftazidim
  2. B
    İmipenem
  3. AztreonamCevap
  4. D
    Piperasilin
  5. E
    Sefepim

Cevap

Aztreonam, penisilinlerle çapraz duyarlılık göstermeyen ve psödomonal etkinliği olan monobaktam grubu bir antibiyotiktir.
Doğru cevap olan aztreonam, yapısal olarak monobaktam sınıfında yer alır. Bu ilaç grubu, penisilinlerle immünolojik çapraz reaksiyon göstermediği bilinen tek beta-laktam türevidir. Aynı zamanda PseudomonasPseudomonas aeruginosaaeruginosa gibi dirençli gram negatif bakterilere karşı güçlü etkinlik gösterir.

Adım Adım Çözüm

1
Penisilin anafilaksisi durumunda beta-laktam antibiyotiklerin çapraz reaksiyon potansiyelini değerlendir.
Sefalosporinler ve karbapenemler penisilinlerle çapraz reaksiyon riski taşırken, monobaktamların (aztreonam) bu riski taşımadığı belirlenir.
Beta-laktam halkası içermelerine rağmen, monobaktamların yan zincir yapısı penisilin alerjisi olan bireylerde immünolojik bir yanıt tetiklemez.
2
Seçilen ilacın hedef mikroorganizma (PseudomonasPseudomonas aeruginosaaeruginosa) üzerindeki etkinliğini kontrol et.
Aztreonam'ın dar spektrumlu olduğu ve sadece gram negatif aeroblara karşı (psödomonas dahil) etkili olduğu teyit edilir.
Aztreonam, gram pozitif bakterilere ve anaeroblara karşı etkinlik göstermez, sadece aerobik gram negatif basillerin penisilin bağlayıcı proteinlerine bağlanır.

Anahtar Kavram

Aztreonam, penisilin alerjisi (tip 1 aşırı duyarlılık) olan hastalarda güvenle kullanılabilen, gram negatif aerobik etkinliğe sahip bir monobaktamdır.

Daha Fazla Pratik

Penisilinlerin yan etki profili ve diğer beta-laktam olmayan antibiyotiklerin (örn. aminoglikozidler) psödomonal etkinliklerini gözden geçirebilirsiniz.
Tahmini Süre:50s
Bu soruyu puanla

Konular

Beta-laktam Antibiyotikler

Bu konudan daha fazla soru