Examkin

Soru

Zorluk: OrtaKoroner Dolaşım

Kalbin venöz kanı büyük oranda sinussinus coronariuscoronarius aracılığıyla sağ atriyuma boşaltılsa da, bazı venler sinussinus coronariuscoronarius’a dökülmeden doğrudan kalp boşluklarına açılır. Özellikle sağ ventrikülün ön duvarından başlayan, sulcussulcus coronariuscoronarius’u dıştan çaprazlayarak doğrudan sağ atriyuma (atriumatrium dextrumdextrum) açılan ven aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A
    VenaVena cordiscordis magnamagna
  2. B
    VenaVena cordiscordis mediamedia
  3. VenaeVenae cordiscordis anterioresanterioresCevap
  4. D
    VenaVena cordiscordis parvaparva
  5. E
    VenaeVenae cordiscordis minimaeminimae

Cevap

Venae cordis anteriores
Doğru seçenek olan venaevenae cordiscordis anterioresanteriores (ön kalp venleri), sağ ventrikülün ön yüzünden kaynaklanan 22-44 adet küçük vendir. Bu venlerin en önemli özelliği, kalbin ana venöz kanalı olan sinussinus coronariuscoronarius’a katılmamaları; bunun yerine sulcussulcus coronariuscoronarius’un üzerinden geçerek doğrudan sağ atriyumun ön duvarına açılmalarıdır.

Adım Adım Çözüm

1
Kalbin venöz drenaj yollarını sınıflandırın.
Kalbin venöz kanı üç ana yolla boşalır: sinussinus coronariuscoronarius (%6060-9090), venaevenae cordiscordis anterioresanteriores ve venaevenae cordiscordis minimaeminimae.
Drenajın başladığı ve bittiği yerleri belirlemek için genel organizasyonu anlamak gerekir.
2
VenaeVenae cordiscordis anterioresanteriores’in anatomik seyrini inceleyin.
Bu venler genellikle 22-44 adettir, sağ ventrikülün ön yüzünde oluşurlar ve sulcussulcus coronariuscoronarius’u dıştan çaprazlarlar.
Soruda verilen spesifik anatomik tarif (sulcusu çaprazlama ve sağ ventrikül ön yüzü) bu grubu işaret etmektedir.
3
Açıldıkları boşluğu teyit edin.
VenaeVenae cordiscordis anterioresanteriores doğrudan sağ atriyuma açılır.
SinusSinus coronariuscoronarius’a dökülen diğer majör venlerden ayrılan en önemli klinik fark budur.

Anahtar Kavram

Kalbin venöz drenajında sinussinus coronariuscoronarius’a dökülmeden doğrudan sağ atriyuma açılan makroskobik venler venaevenae cordiscordis anterioresanteriores’tir.

İpuçları

1
Kalbin venöz kanının yaklaşık %9090’ı sinussinus coronariuscoronarius’a dökülür; ancak bu kuralın istisnaları sağ ventrikül ön yüzündedir.
2
Bu venler sağ koroner arterin (RCARCA) geçtiği oluğu (sulcusu) üzerinden atlayarak geçerler.

Daha Fazla Pratik

Kalbin venöz drenajı ile birlikte seyreden arter dallarını (magna-LAD, media-PDA gibi) tekrar etmek faydalı olacaktır.
Tahmini Süre:50s
Bu soruyu puanla

Konular

Koroner Dolaşım

Bu konudan daha fazla soru