Soru

Zorluk: KolayYenidoğan Fizik Muayenesi ve Sınıflandırma

3939 haftalık, 34003400 gram (miadında ve uygun ağırlıklı) olarak dünyaya gelen bir bebeğin yaşamının birinci dakikasında yapılan fiziksel değerlendirmesinde; kalp hızı 9595/dakika, solunumu düzenli ve ağlaması kuvvetli, ekstremitelerinde aktif hareketleri mevcut, uyarana sadece yüz buruşturma ile yanıt veriyor ve gövdesi pembe ancak el-ayakları siyanotik (mavi) olarak saptanmıştır. Buna göre, bu bebeğin APGAR skoru aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A
    55
  2. B
    66
  3. 77Cevap
  4. D
    88
  5. E
    99

Cevap

Bebeğin fizik muayene bulgularına göre hesaplanan APGAR skoru 77'dir.
Bebeğin değerlendirmesinde; kalp hızı 100100'ün altında olduğu için 11 puan, kuvvetli ağlama için 22 puan, aktif hareket için 22 puan, uyarana yüz buruşturma için 11 puan ve akrosiyanoz için 11 puan verilmiştir. Tüm bu değerlerin toplamı (1+2+2+1+11+2+2+1+1) 77 etmektedir.

Adım Adım Çözüm

1
Kalp hızı puanını belirle.
11 Puan
Kalp hızı 100100/dakikanın altında (9595/dk) olduğu için 11 puan verilir.
2
Solunum çabası puanını belirle.
22 Puan
Düzenli solunum ve kuvvetli ağlama 22 puan değerindedir.
3
Kas tonusu (aktivite) puanını belirle.
22 Puan
Ekstremitelerde aktif hareketlerin olması 22 puan olarak değerlendirilir.
4
Uyarana yanıt (refleks irritabilite) puanını belirle.
11 Puan
Uyarana sadece yüz buruşturma (grimace) ile yanıt verilmesi 11 puan kazandırır; öksürme veya hapşırma olsaydı 22 puan olurdu.
5
Cilt rengi (görünüm) puanını belirle.
11 Puan
Vücudun pembe, el ve ayakların siyanotik olması (akrosiyanoz) 11 puan değerindedir.
6
Tüm puanları topla.
1+2+2+1+1=71 + 2 + 2 + 1 + 1 = 7
Bebeğin genel klinik durumunu yansıtan toplam skor elde edilir.

Anahtar Kavram

APGAR skorlaması; kalp hızı, solunum, kas tonusu, refleks yanıt ve renk olmak üzere 5 parametrenin 0-2 arası puanlanmasıyla yapılır.

Daha Fazla Pratik

APGAR skorunun 5. ve 10. dakikalardaki değişiminin resüsitasyon başarısı üzerindeki önemini inceleyebilirsiniz.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla