Otuz dört haftalık bir gebelikten gram olarak vakum yardımıyla doğan erkek bebeğin fizik muayenesinde; kulak kepçesinin kıvrıldıktan sonra yavaşça açıldığı ve her iki testisin inguinal kanalda olup skrotumun henüz rugalarla kaplı olmadığı görülmüştür. Doğum sonrası dakikada; kalp hızı /dakika, solunumu zayıf ve düzensiz, kateterle aspirasyona sadece yüzünü buruşturarak yanıt veren, ekstremitelerinde fleksiyon postürü saptanan ve gövdesi pembe, el-ayakları siyanotik olan bebek yenidoğan ünitesine alınmıştır. Doğumdan saat sonra yapılan kontrolde sağ pariyetal bölgede, sütür hatlarını geçmeyen ve fluktuasyon veren bir şişlik fark edilmiştir. Bu bebekle ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
- ABebeğin dakika APGAR skoru ’tür.
- Doğum ağırlığına göre "LGA" (large for gestational age) olarak sınıflandırılır.Cevap
- CSaptanan kafa şişliği "kaput suksedaneum" olup genellikle ilk saat içinde kendiliğinden gerilemesi beklenir.
- DBebekte ilk saat içerisinde gelişen sarılık "fizyolojik sarılık" olarak değerlendirilmelidir.
- EFizik muayenedeki testis ve kulak bulguları bebeğin "matür" ( hafta) olduğunu göstermektedir.
Cevap
Bebeğin doğum ağırlığı gestasyonel yaşına göre 90. persentilin üzerinde olduğu için LGA (Large for Gestational Age) olarak sınıflandırılır.
Bebeğin doğum haftası ( hafta) ve ağırlığı ( gram) değerlendirildiğinde, bu ağırlık o hafta için beklenen üst sınır olan persentilin üzerindedir; bu durum bebeği LGA olarak tanımlar.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Yenidoğan sınıflaması ve doğum travmalarının fizik muayene ile ayrımı
Tahmini Süre:2m 0s