Karaciğer rezeksiyonları ve transplantasyon cerrahisinde, organın venöz drenaj paternlerinin bilinmesi cerrahi komplikasyonların önlenmesi açısından hayati önem taşır. Karaciğerin venöz drenajı düşünüldüğünde; 'nin (karaciğer venleri) 'a () dökülme biçimi ile ilgili olarak normal anatomide en sık () karşılaşılan durum aşağıdakilerden hangisidir?
- Vena hepatica intermedia ve vena hepatica sinistra'nın birleşerek kısa bir ortak kök (trunk) oluşturması ve VCI'ya bu şekilde açılmasıCevap
- BÜç ana hepatik venin (sağ, orta, sol) VCI'ya her birinin kendine ait bağımsız deliklerle açılması
- CSağ lobun venöz kanının tamamının venae hepaticae minimae'ler üzerinden doğrudan VCI'ya boşaltılması
- DTüm hepatik venlerin porta hepatis (karaciğer hilusu) seviyesinde birleşerek portal sisteme dökülmesi
- EVena hepatica dextra ve vena hepatica intermedia'nın birleşerek ligamentum falciforme içerisinden geçmesi
Cevap
Normal anatomide en sık görülen drenaj paterni, vena hepatica intermedia ve vena hepatica sinistra'nın birleşerek ortak bir kök oluşturması ve vena cava inferior'a bu şekilde dökülmesidir.
Karaciğer cerrahisinde 'sol trunkus' olarak da bilinen yapı, ve 'nın birleşmesiyle oluşur. Bu ortak kök, vakaların büyük çoğunluğunda () gözlenir ve sol loba yönelik cerrahi girişimlerde bu yapının korunması veya kontrolü stratejik öneme sahiptir.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Karaciğer venöz drenajında orta ve sol hepatik venlerin ortak kök oluşturma sıklığı.