haftalık gebelikten gram olarak doğan bir erkek bebeğin fizik muayenesinde; sağ parietal kemik üzerinde yerleşen, sütür hatlarını geçmeyen ve fluktuasyon veren yumuşak bir şişlik saptanıyor. Bebeğin dakika değerlendirmesinde; kalp hızının /dakika olduğu, güçlü ağladığı, ekstremitelerini aktif hareket ettirdiği, nazal kateter uyarısına öksürerek yanıt verdiği ve gövdesinin pembe, el ve ayaklarının ise siyanotik olduğu gözleniyor. Buna göre, bu bebek için yapılan aşağıdaki sınıflandırma ve değerlendirmelerden hangisi doğrudur?
- Bebek "Term SGA" olarak sınıflandırılır, APGAR skoru 'dur ve kafa bulgusu sefalhematom ile uyumludur.Cevap
- BBebek "Term AGA" olarak sınıflandırılır, APGAR skoru 'dir ve kafa bulgusu kaput suksadenumdur.
- CBebek "Preterm SGA" olarak sınıflandırılır, APGAR skoru 'dur ve mevcut kafa bulgusu spontan olarak birkaç günde geriler.
- DBebek "Term SGA" olarak sınıflandırılır, APGAR skoru 'dir ve kafa bulgusu periost altında kan birikimidir.
- EBebek "Term AGA" olarak sınıflandırılır, APGAR skoru 'dur ve bu bebekte ilk saatte sarılık görülmesi fizyolojiktir.
Cevap
Bebek "Term SGA" olarak sınıflandırılır, APGAR skoru 'dur ve kafa bulgusu sefalhematom ile uyumludur.
Bebek haftalık olduğu için termdir. haftalık bir bebek için gram ağırlık persentilin altında kaldığı için Small for Gestational Age (SGA) olarak sınıflandırılır. APGAR skoru hesaplanırken; kalp hızı (), solunum düzenli/güçlü (), tonus aktif (), refleks uyarılara öksürükle yanıt () ve renk akrosiyanotik () olduğu için toplam puan elde edilir. Sütür hatlarını geçmeyen fluktuasyon veren şişlik tipik olarak sefalhematomdur.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Yenidoğanın gestasyonel yaşa göre sınıflandırılması, APGAR skorlaması ve doğum travmalarının (sefalhematom vs kaput suksadenum) ayırıcı tanısı.