Examkin

Soru

Zorluk: KolayFırsatçı Küf Mantarları: Mukorales ve Diğerleri

Kontrolsüz diyabetik ketoasidoz (DKADKA) tanısıyla izlenen bir hastada gelişen rinoserebral enfeksiyon odağından alınan klinik örneğin mikroskobik incelemesinde; geniş çaplı, nadir bölmeli (pauciseptatpauciseptat) hifler ve 90∘90^\circ lik açı ile dallanma görülmüştür. Bu klinik ve laboratuvar bulguları temelinde en olası etken aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Mucorales takımı üyeleriCevap
  2. B
    Aspergillus türleri
  3. C
    Fusarium türleri
  4. D
    Scedosporium türleri
  5. E
    Candida türleri

Cevap

Mucorales takımı üyeleri (Rhizopus, Mucor vb.) geniş çaplı, bölmesiz hifleri ve dik açılı dallanma özellikleriyle klinik tabloya en uygun etkendir.
Diyabetik ketoasidoz varlığında rinoserebral tutulum gösteren, mikroskopta geniş çaplı, bölmesiz (veya nadir bölmeli) hifler oluşturan ve dik açıyla (90∘90^\circ) dallanan etkenler Mucorales takımı üyeleridir (Rhizopus, Mucor, Lichtheimia gibi).

Adım Adım Çözüm

1
Klinik risk faktörünü değerlendir
Hastadaki diyabetik ketoasidoz (DKADKA) varlığı, özellikle rinoserebral tutulum yapan Mucorales grubu için klasik bir risk faktörüdür.
Düşük pHpH ve yüksek glukoz seviyeleri bu mantarların hızlı çoğalmasını destekler.
2
Morfolojik özellikleri incele
Geniş çaplı, nadir bölmeli (pauciseptatpauciseptat) hif yapısı ve 90∘90^\circ lik (dik) dallanma açısı saptanmıştır.
Bu morfoloji, dar çaplı ve dar açılı dallanan Aspergillus gibi diğer küf mantarlarından ayrımı sağlar.
3
Tanıyı netleştir
Hem klinik risk faktörü hem de tipik morfolojik bulgular Mucorales grubunu (örn. Rhizopus, Mucor, Lichtheimia) işaret etmektedir.
TUS sınavlarında bu ikili (DKA + morfoloji) en sık sorulan ayırıcı tanı noktalarından biridir.

Anahtar Kavram

Mucorales grubu mantarların (Rhizopus, Mucor vb.) morfolojik özellikleri ve diyabetik ketoasidoz ile ilişkisi.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla

Konular

Fırsatçı Küf Mantarları: Mukorales ve Diğerleri

Bu konudan daha fazla soru