Soru

Zorluk: KolayKafa Travması ve KİBAS

1010 yaşında bir çocuk, bisiklet kazası sonrası başını sert zemine çarpma şikayetiyle acil servise getirilmiştir. Hastanın acil servisteki takibi sırasında kan basıncında ilerleyici bir artış, nabız hızında belirgin azalma ve solunum paterninde düzensizlik saptanmıştır. Kafa içi basınç artışını (KI˙BASKİBAS) işaret eden bu klinik bulgu üçlüsü aşağıdakilerden hangisi ile isimlendirilir?

  1. Cushing triadıCevap
  2. B
    Beck triadı
  3. C
    Charcot triadı
  4. D
    Whipple triadı
  5. E
    Horner sendromu

Cevap

Hipertansiyon, bradikardi ve solunum düzensizliği birlikteliği 'Cushing triadı' olarak isimlendirilir.
Cushing triadı; kafa içi basınç artışına (KİBAS) yanıt olarak gelişen sistemik hipertansiyon (serebral perfüzyonu korumak için), buna eşlik eden refleks bradikardi ve beyin sapı basısına bağlı solunum düzensizliğini ifade eder. Bu vaka kafa travması sonrası gelişen KİBAS tablosuyla tam uyumludur.

Adım Adım Çözüm

1
Hastadaki hayati bulguları analiz et.
Yüksek kan basıncı (hipertansiyonhipertansiyon), düşük kalp hızı (bradikardibradikardi) ve düzensiz solunum saptandı.
Kafa travması sonrası bu bulgular kafa içi basıncının tehlikeli düzeyde arttığını gösterir.
2
Bu bulgu setinin tıbbi literatürdeki karşılığını belirle.
Bu üçlü bulgu kümesi Cushing triadı olarak bilinir.
Cushing triadı, beyin herniasyonu riskinin yüksek olduğunu gösteren geç ve önemli bir bulgudur.

Anahtar Kavram

Cushing triadı, kafa içi basınç artışının (KİBAS) önemli bir klinik göstergesidir ve hipertansiyon, bradikardi ile solunum düzensizliğinden oluşur.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla