Soru

Zorluk: OrtaBoyun Kasları

42 yaşında bir erkek hasta, sağ kolunda uyuşma ve karıncalanma şikayetiyle başvuruyor. Yapılan fizik muayene ve görüntülemeler sonucunda, birinci kaburga üzerinde *m. scalenus anteriorm. \ scalenus \ anterior* ve *m. scalenus mediusm. \ scalenus \ medius* arasındaki daralmaya bağlı olarak *plexus brachialisplexus \ brachialis*'in trunkuslarının bası altında kaldığı (torasik çıkış sendromu) saptanıyor. Bu klinik tabloda *plexus brachialisplexus \ brachialis* ile birlikte *a. subclaviaa. \ subclavia*'nın da içinden geçtiği *spatium interscalenumspatium \ interscalenum*'un (skalen aralık) arka sınırını oluşturan kas aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A
    M. scalenus anterior
  2. M. scalenus mediusCevap
  3. C
    M. scalenus posterior
  4. D
    M. digastricus venter posterior
  5. E
    M. digastricus venter anterior

Cevap

M. scalenus medius
Doğru yanıt olan M. scalenus medius, boyun kökünde birinci kaburga üzerinde yer alan skalen aralığın (spatium interscalenum) arka sınırını oluşturur. Bu aralığın içinden plexus brachialis'in trunkusları ve a. subclavia geçer. M. scalenus anterior ise bu aralığın ön sınırını oluşturarak subklavyen arter ile veni birbirinden ayırır.

Adım Adım Çözüm

1
Klinik senaryodaki anatomik boşluğu tanımlamak.
Belirtilen yapılar (plexus brachialis ve a. subclavia) skalen aralıktan (spatium interscalenum) geçer.
Bu yapılar birinci kaburga seviyesinde skalen kaslar arasındaki açıklığı kullanırlar.
2
Spatium interscalenum'un sınırlarını belirlemek.
Ön sınır: M. scalenus anterior; Arka sınır: M. scalenus medius; Taban: 1. Costa.
Anatomik organizasyonda brakial pleksus ve subklavyen arter bu iki kasın arasından geçerken, subklavyen ven m. scalenus anterior'un önünden geçer.
3
Arka sınır olan kası seçeneklerden seçmek.
M. scalenus medius.
Soruda özel olarak arka sınır sorulmuştur.

Anahtar Kavram

Spatium interscalenum sınırları ve içerikleri

Daha Fazla Pratik

V. subclavia'nın m. scalenus anterior ile olan komşuluğunu ve neden torasik çıkış sendromunda arterden farklı etkilendiğini inceleyin.
Tahmini Süre:1m 15s
Bu soruyu puanla