Soru

Zorluk: ZorBoyun Kasları

Boyun anatomisinde, infrahyoid kasların inervasyonunu sağlayan ansa cervicalisansa \ cervicalis'in (ansa hypoglossi) halka kısmı (loop), v. jugularis internav. \ jugularis \ interna'nın ön yüzünde veya karotis kılıfı (vagina caroticavagina \ carotica) üzerinde seyrederken aşağıdaki yapılardan hangisiyle en yakın topografik komşuluk kurar?

  1. m. omohyoideusm. \ omohyoideus'un ara kirişi (tendo intermedius)Cevap
  2. B
    m. digastricusm. \ digastricus'un arka karnı (venter posterior)
  3. C
    m. scalenus anteriorm. \ scalenus \ anterior kasının ön yüzü
  4. D
    m. stylohyoideusm. \ stylohyoideus kasının kirişi
  5. E
    m. sternocleidomastoideusm. \ sternocleidomastoideus'un sternal başı

Cevap

m. omohyoideusm. \ omohyoideus'un ara kirişi (tendo intermedius)
ansa cervicalisansa \ cervicalis halkası (ansa hypoglossi), boyun disseksiyonunda v. jugularis internav. \ jugularis \ interna'nın ön yüzünde, m. omohyoideusm. \ omohyoideus'un iki karnını birleştiren ara kiriş (tendo intermedius) ile en yakın komşuluğu kurar. Bu ilişki, cerrahların disseksiyon sırasında bu sinir yapısını veya altındaki venöz yapıları bulması için kritik bir rehberdir.

Adım Adım Çözüm

1
ansa cervicalisansa \ cervicalis yapısının topografik seyrini analiz et.
ansa cervicalisansa \ cervicalis, v. jugularis internav. \ jugularis \ interna'nın lateralinde veya önünde, karotis kılıfının yüzeyselinde yer alan bir sinir halkasıdır.
Topografik ilişkileri belirlemek için yapının fasyal komşuluklarını bilmek gerekir.
2
Bu bölgede karotis kılıfını çaprazlayan kas yapılarını belirle.
m. omohyoideusm. \ omohyoideus'un iki karnını birleştiren ara kiriş, karotis kılıfını tam olarak bu seviyede çaprazlar.
Bu çaprazlaşma noktası boyun cerrahisinde önemli bir oryantasyon noktasıdır.
3
Sinir halkasının kas ile olan özel ilişkisini teyit et.
ansa cervicalisansa \ cervicalis halkası, tam olarak bu ara kirişin hemen üzerinde veya komşuluğunda bulunur.
Anatomik landmarklar birbirini bulmak için rehber olarak kullanılır; bu bilgi seviye 4 anatomik derinlik gerektirir.

Anahtar Kavram

Boyun kökü ve karotis üçgenindeki kas-sinir topografik ilişkileri

İpuçları

1
Söz konusu sinir halkası, infrahyoid kasları inerve eder ve karotis kılıfı üzerinde yer alır.
2
Bu bölgede karotis kılıfını tam venin üzerinden çaprazlayan tek bir infrahyoid kas vardır.
3
Bu kasın iki karnı vardır ve aradaki tendon yapısı tam olarak internal jugular venin üzerindedir.

Daha Fazla Pratik

Ansa cervicalis'in radix superior ve radix inferior köklerinin spinal seviyelerini ve thyrohyoid kasın neden bu halkadan değil de direkt C1 liflerinden inerve edildiğini tekrar edin.
Tahmini Süre:2m 0s
Bu soruyu puanla