Zehirlenme olgularında acil servisteki genel tedavi yaklaşımı ve dekontaminasyon prensipleri ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
- Hava yolu, solunum ve dolaşım () desteğinin sağlanması; gastrik lavaj, aktif kömür ve antidot tedavisi gibi tüm uygulamalardan önceliklidir.Cevap
- BKorozif madde veya petrol distilatı içen hastalarda, mide içeriğini boşaltmak amacıyla vakit kaybetmeden gastrik lavaj veya emezis (kusturma) uygulanmalıdır.
- CAktif kömür uygulaması, toksin alımından sonraki saatlik zaman diliminde yapıldığında en yüksek adsorpsiyon kapasitesine ve klinik etkinliğe ulaşır.
- DZayıf bazik karakterli ilaçların (örneğin amfetaminler) idrarla atılımını hızlandırmak için sodyum bikarbonat verilerek idrarın alkalileştirilmesi gerekir.
- ESpesifik bir antidotu bulunan zehirlenmelerde, antidotun uygulanması hava yolu açıklığının sağlanması gibi destekleyici prosedürlerden önce gelmelidir.
Cevap
Hava yolu, solunum ve dolaşım () desteğinin sağlanması, her türlü dekontaminasyon ve antidot uygulamasından önce gelen temel önceliktir.
Zehirlenme tedavisinde altın kural 'hastayı tedavi et, zehri değil' ilkesidir. Bu nedenle, toksinin türü ne olursa olsun ilk yapılması gereken müdahale hava yolu, solunum ve dolaşımın () stabilize edilmesidir.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Zehirlenme Yönetimi Hiyerarşisi: Destekleyici Tedavi () > Dekontaminasyon > Antidot > Eliminasyonun Artırılması
Daha Fazla Pratik
İdrar pH'sını değiştirerek ilaç eliminasyonunu artırma (İyon Tuzağı) konusundaki diğer örnekleri inceleyebilirsiniz.
Tahmini Süre:45s