Soru

Zorluk: KolayElektrokardiyogram (EKG) Temelleri

Standart bir elektrokardiyogram (EKGEKG) kaydında, ventrikül miyokardının tamamının depolarize olduğu, kas lifleri arasında net bir potansiyel farkının bulunmadığı ve ventriküler aksiyon potansiyelinin plato evresine karşılık gelen izoelektrik bölüm aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A
    PP dalgası
  2. B
    PRPR segmenti
  3. C
    QRSQRS kompleksi
  4. STST segmentiCevap
  5. E
    TT dalgası

Cevap

Ventriküllerin tamamen depolarize olduğu ve aksiyon potansiyelinin plato evresini temsil eden bölüm STST segmentidir.
Doğru seçenek olan STST segmenti, QRSQRS kompleksi ile ventrikül depolarizasyonu tamamlandıktan sonra başlayan ve TT dalgasıyla repolarizasyon başlayana kadar devam eden süreyi kapsar. Bu dönem, ventriküler aksiyon potansiyelindeki kalsiyum girişinin potasyum çıkışıyla dengelendiği Faz 2 (plato) evresine denk gelir. Tüm ventrikül kası depolarize durumda olduğundan elektrotlar arasında bir voltaj farkı oluşmaz ve EKG'de izoelektrik bir hat izlenir.

Adım Adım Çözüm

1
EKG dalgalarının temsil ettiği elektriksel olayları hatırla.
PP dalgası atriyum depolarizasyonu, QRSQRS ventrikül depolarizasyonu, TT ise ventrikül repolarizasyonudur.
Soruda istenen 'depolarizasyonun tamamlanmış olması' durumu dalgalar arasında değil, dalgalar arasındaki izoelektrik segmentlerde aranmalıdır.
2
Ventrikül depolarizasyonu sonrası gerçekleşen evreyi analiz et.
QRSQRS kompleksi bittikten hemen sonra ventriküllerin tamamı depolarize haldedir ve aksiyon potansiyelinde plato evresi (Faz 2) başlar.
Tüm lifler aynı elektriksel yükte (++) olduğu için elektrotlar arası potansiyel farkı sıfırdır ve EKG'de izoelektrik hat oluşur.
3
Tanımlanan bu bölgeyi EKG üzerinde isimlendir.
QRSQRS kompleksinin sonu ile TT dalgasının başlangıcı arasındaki bu bölge STST segmentidir.
Klinik olarak bu segmentin izoelektrik hattan sapması (elevasyon veya depresyon) miyokard iskemisi için kritiktir.

Anahtar Kavram

STST segmenti, ventriküler aksiyon potansiyelinin Faz 2 (plato) evresiyle zamanlanmış olup, tüm ventrikül kasının depolarize olduğu izoelektrik dönemdir.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla