Rotavirüs enfeksiyonlarına karşı geliştirilen canlı atenüe aşılar (Rotarix, RotaTeq), çocukluk çağında ağır gastroenteritlerin önlenmesinde yaygın olarak kullanılmaktadır. Bu aşıların immünolojik nitelikleri, uygulama yolları ve klinik kontrendikasyonları dikkate alındığında, aşağıdakilerden hangisi doğrudur?
- Canlı atenüe yapıda olduklarından dolayı ağır kombine immün yetmezlik (SCID) tanısı olan çocuklarda uygulanmaları kontrendikedir.Cevap
- Bİnaktive virüs süspansiyonu içerdikleri için sadece sistemik hümoral yanıt oluştururlar ve sekretuvar IgA üretimine neden olmazlar.
- CRekombinant DNA teknolojisi ile üretilen saflaştırılmış kapsid proteinlerinden (virüs benzeri parçacıklar - VLP) oluşurlar.
- DAntijenler bağırsak lümeninde sadece MHC sınıf I molekülleri üzerinden CD8+ T hücrelerine sunularak sitotoksik yanıtı başlatır.
- EUygulama sonrasında sadece IL-10 ve TGF-beta gibi anti-inflamatuar sitokinlerin salınımını uyararak kalıcı bir immün tolerans durumu oluştururlar.
Cevap
Rotavirüs aşıları canlı atenüe yapıda oldukları için ciddi kombine immün yetmezlik (SCID) gibi immünsüpresif durumlarda kontrendikedirler.
Doğru seçenek olan canlı atenüe aşıların SCID tanılı çocuklarda uygulanmaması gerektiği bilgisi, canlı aşıların en temel güvenlik kuralıdır. Rotavirüs aşıları (Rotarix ve RotaTeq) canlı virüs içerdikleri için, immün sistemi bu virüsün hafifletilmiş formuyla bile baş edemeyecek durumda olan (SCID, hücresel immün yetmezlikler) çocuklarda kontrendikedir.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Canlı atenüe viral aşıların replikasyon yeteneği ve immünsüpresif durumlarla olan etkileşimi.
Daha Fazla Pratik
Diğer canlı viral aşıların (KKK, Suçiçeği, Sarı Humma) kontrendikasyonlarını ve hamilelikteki durumlarını gözden geçirin.
Tahmini Süre:1m 30s