Soru

Zorluk: OrtaGram Pozitif Basiller

Çiftçilikle uğraşan 45 yaşındaki bir erkek hasta, sağ ön kolunda kaşıntıyla başlayan, ardından ağrısız, etrafı ödemli ve ortası siyah nekrotik bir yara (eskar) oluşumu şikayetiyle başvuruyor. Lezyondan alınan örnekle yapılan Gram boyamada Gram pozitif, geniş, uçları birbirine eklenmiş 'tren vagonu' görünümünde basiller görülüyor. Bu klinik tabloya neden olan etkenin mikrobiyolojik özellikleri ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

  1. Aerop, hareketsiz ve spor oluşturma yeteneği olan bir basildir.Cevap
  2. B
    Zorunlu anaerop şartlarda üreyen, peritrik kirpikleriyle hareket eden bir basildir.
  3. C
    Hücre duvarında kalın bir peptidoglikan tabakası yerine yoğun lipopolisakkarit (LPS) içerir.
  4. D
    Sporları, nemli ısı ile 100C100^\circ C'de kaynatıldığında 5 dakika içinde tamamen inaktive edilir.
  5. E
    Sporsuz bir bakteri olup, 4C4^\circ C gibi düşük sıcaklıklarda üreme avantajına (soğukta zenginleşme) sahiptir.

Cevap

Doğru yanıt, etkenin aerop, hareketsiz ve sporlu bir yapıya sahip olduğunu belirten seçenektir.
Klinik vakada tanımlanan tablo 'Kutanöz Şarbon' (Deri Şarbonu) hastalığıdır. Etken olan Bacillus anthracis; Gram pozitif, aerop, sporlu ve büyük bir basildir. Bacillus cinsi içindeki en önemli ayırıcı özelliği hareketsiz olması ve polipeptit (D-glutamat) yapıda bir kapsüle sahip olmasıdır.

Adım Adım Çözüm

1
Klinik verileri analiz et
Çiftçilikle uğraşan hastada görülen ağrısız, siyah nekrotik yara (eskar), şarbon (Bacillus anthracis) hastalığı için tipiktir.
Meslek öyküsü ve karakteristik 'püstül maligna' görünümü tanıyı Bacillus anthracis'e yönlendirir.
2
Morfolojik özellikleri doğrula
Gram boyamadaki uç uca dizilmiş 'vagon' görünümü Bacillus cinsine özgü bir morfolojidir.
Bakteri yapısal özelliklerini belirlemek ayırıcı tanıda kritiktir.
3
Ayırıcı tanı kriterlerini (oksijen, hareket, spor) kontrol et
Bacillus anthracis genusunun tek hareketsiz üyesidir; aerop ve sporludur.
Clostridiumlar anaerop iken, Bacilluslar aeroptur. Listeria ise sporsuzdur.

Anahtar Kavram

Bacillus anthracis'in genus içi ayırıcı özellikleri
Tahmini Süre:1m 30s
Bu soruyu puanla