Soru

Zorluk: OrtaKollajen Hastalıkları

Biyokimyasal analizlerinde kollajen yapısındaki hidroksilizin miktarının ileri derecede düşük olduğu, ancak hidroksiprolin düzeylerinin referans aralığında kaldığı saptanan bir hastada klinik olarak skolyoz, kas hipotonisi ve oküler frajilite gözlenmektedir. Bu tabloya neden olan enzimatik defektin gerçekleştiği hücresel bölge ve ilişkili olduğu klinik durum aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Granüllü endoplazmik retikulum - Ehlers-Danlos Sendromu Tip VICevap
  2. B
    Ekstrasellüler matris - Ehlers-Danlos Sendromu Tip VII
  3. C
    Ekstrasellüler matris - Menkes hastalığı
  4. D
    Granüllü endoplazmik retikulum - İskorbüt
  5. E
    Granüllü endoplazmik retikulum - Ehlers-Danlos Sendromu Tip IV

Cevap

Hücre içi bir modifikasyon olan lizil hidroksilasyonundaki defekt sonucunda gelişen Ehlers-Danlos Sendromu Tip VI
Kollajen sentezinde lizin kalıntılarının hidroksillenmesi, granüllü endoplazmik retikulum lümeninde gerçekleşen bir post-translasyonel modifikasyondur. Soruda verilen hidroksilizin miktarındaki azalma ve normal hidroksiprolin düzeyleri, spesifik olarak lizil hidroksilaz enziminin defektini işaret eder. Bu enzimatik eksiklik klinik olarak skolyoz, kas hipotonisi ve oküler frajilite ile seyreden Ehlers-Danlos Sendromu Tip VI (kifoskolyotik tip) ile ilişkilidir.

Adım Adım Çözüm

1
Biyokimyasal verilerin analizi
Hidroksilizin düşük, hidroksiprolin normal bulundu.
Bu durum, spesifik olarak lizin kalıntılarını hidroksilleyen 'lizil hidroksilaz' enziminde bir sorun olduğunu gösterir.
2
Hücresel konumun belirlenmesi
Defektin gerçekleştiği yer Granüllü Endoplazmik Retikulum (GER) lümenidir.
Kollajen sentezinde prolin ve lizin hidroksilasyonu, translasyon sonrası GER lümeninde gerçekleşen bir hücre içi modifikasyondur.
3
Klinik korelasyonun kurulması
Tanı: Ehlers-Danlos Sendromu Tip VI (Kifoskolyotik tip).
Lizil hidroksilaz eksikliği, skolyoz ve oküler frajilite ile karakterize olan EDS Tip VI'nın temel nedenidir.

Anahtar Kavram

Lizil hidroksilaz enzimi, kollajen sentezinin hücre içi (GER) aşamasında görev yapar ve eksikliği EDS Tip VI'ya yol açar.

Daha Fazla Pratik

Kollajen sentezinde Vitamin C'nin rolünü ve iskorbütteki hidroksilasyon profilini tekrar edin.
Tahmini Süre:1m 30s
Bu soruyu puanla