Examkin

Soru

Zorluk: Zorİlaçların Atılımı ve Kinetik Hesaplamalar

70 kg70\text{ kg} ağırlığındaki bir hastada, sanal dağılım hacmi (VdV_d) 0.4 L/kg0.4\text{ L/kg} ve klirensi (ClCl) 4.9 L/saat4.9\text{ L/saat} olan bir ilaçla tedavi planlanmaktadır. Hedeflenen kararlı durum plazma konsantrasyonu (CssC_{ss}) 10 mg/L10\text{ mg/L}'dir.

Buna göre, hedeflenen konsantrasyona hemen ulaşmak için verilmesi gereken yükleme dozu (LDLD) ve idame infüzyon durdurulduktan kaç saat sonra plazma konsantrasyonunun 1.25 mg/L1.25\text{ mg/L}'ye düşmesi beklenir? (ln⁡2≈0.7\ln 2 \approx 0.7 alınız)

  1. 280 mg280\text{ mg} ; 12 saat12\text{ saat}Cevap
  2. B
    140 mg140\text{ mg} ; 12 saat12\text{ saat}
  3. C
    280 mg280\text{ mg} ; 16 saat16\text{ saat}
  4. D
    560 mg560\text{ mg} ; 12 saat12\text{ saat}
  5. E
    280 mg280\text{ mg} ; 5 saat5\text{ saat}

Cevap

Verilmesi gereken yükleme dozu 280 mg280\text{ mg}'dır ve konsantrasyonun 1.25 mg/L1.25\text{ mg/L}'ye düşmesi için 12 saat12\text{ saat} geçmelidir.
Doğru yanıt olan seçenek, yükleme dozunun Vd×CssV_d \times C_{ss} formülüyle 280 mg280\text{ mg} olarak hesaplanmasını ve infüzyon kesildikten sonra konsantrasyonun üç yarı ömür (3×4 saat3 \times 4\text{ saat}) sonunda 1.25 mg/L1.25\text{ mg/L}'ye düşeceğini doğru şekilde öngörmektedir.

Adım Adım Çözüm

1
Toplam sanal dağılım hacmini (VdV_d) hesaplayın.
Vd=0.4 L/kg×70 kg=28 LV_d = 0.4\text{ L/kg} \times 70\text{ kg} = 28\text{ L}
Yükleme dozu hesaplanırken ilacın dağıldığı toplam hacim bilinmelidir.
2
Yükleme dozunu (LDLD) hesaplayın.
LD=Vd×Css=28 L×10 mg/L=280 mgLD = V_d \times C_{ss} = 28\text{ L} \times 10\text{ mg/L} = 280\text{ mg}
Yükleme dozu, hedeflenen plazma konsantrasyonuna hemen ulaşmak için gerekli olan toplam ilaç miktarıdır.
3
Eliminasyon yarı ömrünü (t1/2t_{1/2}) hesaplayın.
t1/2=0.7×VdCl=0.7×284.9=19.64.9=4 saatt_{1/2} = \frac{0.7 \times V_d}{Cl} = \frac{0.7 \times 28}{4.9} = \frac{19.6}{4.9} = 4\text{ saat}
Zamanla konsantrasyon değişimini hesaplamak için ilacın yarı ömrü gereklidir.
4
Konsantrasyonun düşmesi için gereken yarı ömür sayısını belirleyin.
10→5→2.5→1.25 mg/L10 \rightarrow 5 \rightarrow 2.5 \rightarrow 1.25\text{ mg/L} (33 yarı ömür)
Birinci derece eliminasyon kinetiğinde her yarı ömürde konsantrasyon %50 azalır.
5
Toplam süreyi hesaplayın.
3 yarı o¨mu¨r×4 saat=12 saat3 \text{ yarı ömür} \times 4\text{ saat} = 12\text{ saat}
Yarı ömür sayısı ile bir yarı ömür süresinin çarpımı toplam atılım süresini verir.

Anahtar Kavram

Birinci derece (first-order) eliminasyon kinetiğine sahip ilaçlarda yükleme dozu dağılım hacmine, atılım süresi ise yarı ömür sayısına bağlıdır.
Tahmini Süre:2m 0s
Bu soruyu puanla

Konular

İlaçların Atılımı ve Kinetik Hesaplamalar

Bu konudan daha fazla soru