Kolon rezeksiyonu sonrası postoperatif 2. gününde olan 70 yaşındaki erkek hastada yeni gel… — TUS - Tıpta Uzmanlık Sınavı

Kolon rezeksiyonu sonrası postoperatif $2$ . gününde olan $70$ yaşındaki erkek hastada yeni gelişen konfüzyon saptanıyor. Hastanın yapılan değerlendirmesinde saptanan bulgular aşağıda verilmiştir:

Parametre	Bulgular
Nabız	$110/dk$
Solunum Sayısı	$24/dk$
Kan Basıncı	$95/60$ mmHg
Bilinç Durumu	Konfüzyon

Sepsis-3 kriterlerine göre, bu hastanın "hızlı Ardışık Organ Yetmezliği Değerlendirmesi" (qSOFA) skoru kaçtır?

A
$0$
B
$1$
C
$2$
$3$ Cevap
E
$4$

Cevap

Hastanın qSOFA skoru

3

olarak hesaplanır.

Sepsis-3 kılavuzuna göre qSOFA skoru; solunum sayısının

22/dk

ve üzerinde olması (

1

puan), sistolik kan basıncının

100

mmHg ve altında olması (

1

puan) ve değişmiş mental durum varlığı (

1

puan) ile hesaplanır. Soruda verilen hastada solunum sayısı

24/dk

, sistolik kan basıncı

95

mmHg ve konfüzyon (mental durum değişikliği) mevcuttur. Bu durumda her üç kriter de karşılandığı için toplam puan

3

olur.

Adım Adım Çözüm

qSOFA kriterlerini belirle.

qSOFA üç parametreden oluşur: Solunum sayısı

\geq 22/dk

, Sistolik kan basıncı

\leq 100

mmHg ve Mental durum değişikliği (GKS < 15).

Sepsis-3 tanımlamasına göre yatak başı hızlı tarama için bu üç kriter kullanılır.

Vakadaki bulguları kriterlerle karşılaştır.

Solunum sayısı

24/dk

(

1

puan), Sistolik kan basıncı

95

mmHg (

1

puan), Konfüzyon (

1

puan).

Hastanın tüm yaşamsal bulguları ve klinik durumu qSOFA eşik değerlerini karşılamaktadır.

Toplam puanı hesapla.

1 + 1 + 1 = 3

Her bir kriterin varlığı

1

puan değerindedir.

Anahtar Kavram

qSOFA (hızlı Ardışık Organ Yetmezliği Değerlendirmesi) parametreleri ve puanlaması

Tahmini Süre:45s

Soru

Cevap

Adım Adım Çözüm

Anahtar Kavram

Sık Yapılan Hatalar

Konular

Bu konudan daha fazla soru