Tiroidektomi operasyonu sonrasında bilateral sinir hasarı gelişen bir hastada, vokal kordların orta hatta gelmesi (paramedian pozisyon) sonucu ani stridor ve dispne tablosu gözlenmiştir. Bu klinik tabloya yol açan temel neden olan rima glottidis'i genişleten (abduksiyon) tek kas ve bu kasın motor siniri aşağıdakilerin hangisinde doğru eşleştirilmiştir?
- M. cricoarytenoideus posterior - N. laryngeus recurrensCevap
- BM. cricoarytenoideus lateralis - N. laryngeus recurrens
- CM. cricoarytenoideus posterior - N. laryngeus superior
- DM. cricothyroideus - N. laryngeus superior
- EM. thyroarytenoideus - N. laryngeus recurrens
Cevap
Rima glottidis'i genişleten (abduksiyon yapan) tek kas M. cricoarytenoideus posterior (posticus) olup, innervasyonu N. laryngeus recurrens tarafından sağlanır.
Doğru seçenekte belirtilen M. cricoarytenoideus posterior (posticus), larinksin tek abduktör kasıdır. Arytenoid kıkırdakları dışa doğru döndürerek vokal kordları birbirinden uzaklaştırır ve rima glottidis'i genişletir. Bu kasın motor siniri n. laryngeus recurrens'tir.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Larinkste rima glottidis'i açan tek kas M. cricoarytenoideus posterior'dur ve fonksiyon kaybı hayati tehlike oluşturur.