Sanal dağılım hacmi (V_d) 80\text{ L} ve sistemik klerensi (Cl) 8\text{ L/saat} olan bir i… — TUS - Tıpta Uzmanlık Sınavı

Sanal dağılım hacmi ( $V_d$ ) $80\text{ L}$ ve sistemik klerensi ( $Cl$ ) $8\text{ L/saat}$ olan bir ilaç, bir hastaya sabit hızda intravenöz infüzyon şeklinde uygulanmaktadır. İnfüzyonun başlamasından $14\text{ saat}$ sonra ilacın plazma konsantrasyonu $12\text{ mg/L}$ olarak ölçülmüştür. Buna göre, infüzyon hızı değiştirilmeden devam edilirse ilacın ulaşacağı kararlı durum plazma konsantrasyonu ( $C_{ss}$ ) kaç $\text{mg/L}$ 'dir?

A
$13.5$
$16.0$ Cevap
C
$18.0$
D
$24.0$
E
$32.0$

Cevap

İnfüzyon hızı değiştirilmeden ulaşılabilecek kararlı durum konsantrasyonu

16.0\text{ mg/L}

'dir.

İlacın parametreleri kullanılarak (

V_d = 80

Cl = 8

) yarı ömrü

7\text{ saat}

olarak hesaplanır. İnfüzyonun başlamasından itibaren geçen

14\text{ saat}

, tam olarak iki yarı ömre karşılık gelmektedir. Plato (doygunluk) prensibi uyarınca, intravenöz infüzyonla verilen bir ilaç iki yarı ömür sonunda kararlı durum plazma konsantrasyonunun %75'ine ulaşır. Dolayısıyla,

12\text{ mg/L}

değeri

C_{ss}

'in %75'i olduğuna göre, kararlı durum konsantrasyonu

16\text{ mg/L}

(

12 / 0.75

) olarak bulunur.

Adım Adım Çözüm

İlacın eliminasyon yarı ömrünü (

t_{1/2}

) hesaplayın.

t_{1/2} = \frac{0.7 \times V_d}{Cl} = \frac{0.7 \times 80\text{ L}}{8\text{ L/saat}} = 7\text{ saat}

Sabit hızda infüzyonda kararlı duruma ulaşma süresi ilacın yarı ömrü ile ilişkilidir.

Ölçüm yapılan sürenin kaç yarı ömre karşılık geldiğini belirleyin.

Geçen süre =

14\text{ saat}

;

14 / 7 = 2\text{ yarı ömür}

Plato prensibine göre konsantrasyonun ulaştığı yüzde, geçen yarı ömür sayısına bağlıdır.

İki yarı ömür sonunda kararlı durumun yüzde kaçına ulaşıldığını saptayın.

1 yarı ömür:

\%50

; 2 yarı ömür:

\%75

; 3 yarı ömür:

\%87.5

Her yarı ömürde, kalan farkın yarısı kadar konsantrasyon artışı gerçekleşir.

C_{ss}

değerini hesaplayın.

12\text{ mg/L} = 0.75 \times C_{ss} \Rightarrow C_{ss} = 12 / 0.75 = 16\text{ mg/L}

Mevcut konsantrasyon kararlı durumun %75'i ise, tamamını bulmak için oranlanır.

Anahtar Kavram

Plato prensibine göre sabit hızlı infüzyonda kararlı durum konsantrasyonuna (

C_{ss}

) ulaşma süresi sadece ilacın yarı ömrüne bağlıdır ve her yarı ömürde belirli bir yüzdeye ulaşılır.

Daha Fazla Pratik

İnfüzyon hızı iki katına çıkarıldığında kararlı duruma ulaşma süresinin değişip değişmeyeceğini ve yeni

C_{ss}

değerini tartışınız.

Tahmini Süre:2m 0s

Soru

Cevap

Adım Adım Çözüm

Anahtar Kavram

Sık Yapılan Hatalar

Daha Fazla Pratik

Konular

Bu konudan daha fazla soru