Examkin

Soru

Zorluk: KolayKalp Yetersizliği İlaçları

Kronik kalp yetersizliği (HFrEFHFrEF) tanısıyla digoksin tedavisi alan bir hastada, aşağıdaki elektrolit bozukluklarından hangisinin gelişmesi digoksin toksisite riskini en çok artırır?

  1. HipokalemiCevap
  2. B
    Hiperkalemi
  3. C
    Hipokalsemi
  4. D
    Hipermagnezemi
  5. E
    Hipernatremi

Cevap

Hipokalemi
Doğru cevap olan düşük potasyum seviyesi (hipokalemi), digoksinin Na+/K+−ATPaseNa^+/K^+-ATPase enzimindeki bağlanma bölgesi için potasyum ile girdiği rekabeti digoksin lehine değiştirir. Bu durum ilacın etkisinin aşırı artmasına ve aritmi gibi toksik belirtilerin ortaya çıkmasına neden olur.

Adım Adım Çözüm

1
Digoksinin etki mekanizmasını hatırla.
Digoksin, kalp kası hücresindeki Na+/K+−ATPaseNa^+/K^+-ATPase pompasını inhibe eder.
İlaç ve elektrolitler arasındaki etkileşim bu pompa üzerindeki bağlanma üzerinden gerçekleşir.
2
Potasyum ve digoksin arasındaki ilişkiyi analiz et.
Potasyum (K+K^+) ve digoksin, pompanın aynı bölgesine bağlanmak için yarışır.
Elektrolit dengesi ilacın etkinliğini ve güvenliğini doğrudan belirler.
3
Düşük potasyum durumunu yorumla.
Hücre dışı potasyum azaldığında (hipokalemi), digoksin pompaya daha kolay ve güçlü bağlanır.
Bu durum ilacın terapötik aralığının dışına çıkmasına ve toksisiteye neden olur.

Anahtar Kavram

Digoksin toksisitesini artıran elektrolit değişiklikleri (Hipokalemi, Hiperkalsemi, Hipomagnezemi)
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla

Konular

Kalp Yetersizliği İlaçları

Bu konudan daha fazla soru