Soru

Zorluk: OrtaMetabolik Sendrom ve Obezite

52 yaşında erkek hasta, rutin sağlık kontrolü amacıyla polikliniğe başvuruyor. Yapılan fizik muayene ve laboratuvar incelemelerinde saptanan bulgular aşağıda verilmiştir:

ParametreDeğer
Bel Çevresi9898 cmcm
Trigliserid165165 mg/dLmg/dL
HDL-Kolesterol3838 mg/dLmg/dL
Kan Basıncı132/84132/84 mmHgmmHg
Açlık Plazma Glukozu115115 mg/dLmg/dL

NCEP ATP III kriterlerine göre, bu hastada metabolik sendrom tanısı için gerekli olan bileşenlerden kaç tanesi bulunmaktadır?

  1. A
    11
  2. B
    22
  3. C
    33
  4. 44Cevap
  5. E
    55

Cevap

NCEP ATP III kriterlerine göre hastada 4 bileşen (Trigliserid, HDL, Kan Basıncı, Açlık Glukozu) bulunmaktadır.
NCEP ATP III kriterlerine göre metabolik sendrom tanısı için 5 kriterden en az 3'ünün varlığı gerekir. Bu hastada; Trigliserid 150\geq 150 mg/dLmg/dL (165165), HDL-Kolesterol <40< 40 mg/dLmg/dL (3838), Kan Basıncı 130/85\geq 130/85 mmHgmmHg (132/84132/84) ve Açlık Plazma Glukozu 100\geq 100 mg/dLmg/dL (115115) olmak üzere toplam 4 bileşen pozitiftir. Bel çevresi 9898 cmcm olduğu için >102> 102 cmcm olan NCEP kriterini karşılamamaktadır.

Adım Adım Çözüm

1
Bel çevresi kriterini değerlendir.
Bel çevresi 9898 cmcm, NCEP erkek sınırı olan >102> 102 cmcm değerinin altındadır.
NCEP ATP III'te abdominal obezite sınırı erkekler için >102> 102 cmcm'dir.
2
Trigliserid ve HDL-Kolesterol düzeylerini kontrol et.
Trigliserid 165165 mg/dLmg/dL (150\geq 150) ve HDL 3838 mg/dLmg/dL (<40< 40) kriterleri karşılamaktadır.
Hipertrigliseridemi ve düşük HDL düzeyi metabolik sendromun temel dislipidemi bileşenleridir.
3
Kan basıncı ve glukoz değerlerini incele.
Kan basıncı 132/84132/84 mmHgmmHg (sistolik 130\geq 130 olduğu için kriterdir) ve glukoz 115115 mg/dLmg/dL (100\geq 100) kriterleri karşılamaktadır.
Kan basıncında sistolik veya diyastolik değerlerden birinin sınırın üzerinde olması yeterlidir; glukoz sınırı ise 100100 mg/dLmg/dL olarak kabul edilir.

Anahtar Kavram

NCEP ATP III Metabolik Sendrom Tanı Kriterleri
Bu soruyu puanla