Examkin

Soru

Zorluk: KolayMesane ve Üreter Patolojileri

Mesane tümörlerinde en sık karşılaşılan ve tipik olan klinik başvuru bulgusu aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Ağrısız makroskobik hematüriCevap
  2. B
    Şiddetli dizüri ve polaküri
  3. C
    Yan ağrısı ve renal kolik
  4. D
    Suprapubik hassasiyet ve yüksek ateş
  5. E
    İdrar akımında azalma ve damlama

Cevap

Mesane tümörlerinin en sık ve tipik klinik belirtisi ağrısız makroskobik hematüridir.
Mesane ürotelyal karsinomu olan hastaların yaklaşık %80−90\%80-90'ında ilk ve en sık başvuru şikayeti ağrısız makroskobik hematüridir. Bu bulgu, aksi ispatlanana kadar üriner sistem malignitesi olarak kabul edilmelidir.

Adım Adım Çözüm

1
Mesane tümörlerinin en yaygın histolojik tipini belirle.
Mesane tümörlerinin yaklaşık %95\%95'i ürotelyal (değişici epitel hücreli) karsinomdur.
Klinik tabloyu belirleyen temel faktör, tümörün mesane mukozasındaki yerleşimi ve davranışıdır.
2
Ürotelyal karsinomun tipik klinik sunumunu hatırla.
Tümör dokusunun fragmantasyonu veya vasküler yapısındaki bozulma sonucu idrara kan karışır.
Bu süreç genellikle inflamasyon eşlik etmediği sürece ağrısız gerçekleşir.
3
Seçenekler arasındaki ayırıcı tanıyı yap.
Ağrısız hematüri kanseri, ağrılı hematüri veya irritatif bulgular enfeksiyonu/taşları işaret eder.
TUS'ta 'ağrısız hematüri' ifadesi mesane kanseri için en önemli anahtar kelimedir.

Anahtar Kavram

Mesane tümörlerinde (Ürotelyal Karsinom) ağrısız makroskobik hematüri en sık görülen semptomdur.
Bu soruyu puanla

Konular

Mesane ve Üreter Patolojileri

Bu konudan daha fazla soru